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跟腱炎和痛風(fēng)可以通過(guò)病史、疼痛特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行區(qū)分。跟腱炎是由于運(yùn)動(dòng)過(guò)度或走路過(guò)多導(dǎo)致跟腱組織損傷，發(fā)生無(wú)菌性炎癥的一種運(yùn)動(dòng)損傷疾病。痛風(fēng)是一種代謝綜合征，由長(zhǎng)期血尿酸增高引起。

1、病史：跟腱炎發(fā)病前多有外傷、感染或者慢性勞損，痛風(fēng)患者既往有高尿酸血癥病史，發(fā)病前多有飲酒的情況。

2、疼痛特點(diǎn)：跟腱炎多表現(xiàn)為足根部上方的、內(nèi)部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動(dòng)后加劇，痛感通常會(huì)在凌晨或劇烈運(yùn)動(dòng)的休息期發(fā)作。痛風(fēng)的典型發(fā)作為半夜起病，疼痛有刀割樣和咬噬樣，關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅腫熱痛，典型的發(fā)作部位為第一跖趾關(guān)節(jié)，也可以累及其他關(guān)節(jié)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查：跟腱炎的化驗(yàn)檢查一般為正常，痛風(fēng)急性期檢查會(huì)出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白的升高，平時(shí)查體有血尿酸的升高，急性發(fā)作時(shí)血尿酸不一定升高。

跟腱炎的患者在疾病發(fā)作時(shí)，可以給予局部理療、熱敷，同時(shí)減少活動(dòng)，使跟腱得到休息。如果疼痛比較明顯，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀，如布洛芬、塞來(lái)昔布等，也可以外擦扶他林緩解疼痛。必要時(shí)，也可以采取局部封閉治療，同時(shí)要注意穿寬松的鞋子，鞋跟部位不能太硬，否則容易因?yàn)槟Σ良又靥弁?。痛風(fēng)的患者主要是使用抑制尿酸生成或促進(jìn)尿酸排泄的藥物治療，如別嘌醇、非布索坦、苯溴馬隆等，同時(shí)要注意飲食，避免進(jìn)食富含嘌呤的食物，如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等，避免服用使血尿酸升高的藥物。

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