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外陰癌常表現(xiàn)為會(huì)陰部皮膚腫塊，質(zhì)地較硬。部分患者會(huì)伴有潰爛、出血等臨床癥狀，甚至淋巴結(jié)腫大。

外陰癌是女性生殖系統(tǒng)的第四大惡性腫瘤，起源于外陰和前庭腺的皮膚、黏膜及其附屬器官。發(fā)病原因不明，可能與人乳頭瘤病毒感染、硬化性外陰苔蘚等有關(guān)。臨床癥狀主要包括外陰持續(xù)瘙癢、皮膚變白、局部腫瘤、潰瘍和疼痛等。部分患者可伴有潰瘍和出血，甚至淋巴結(jié)腫大等臨床癥狀?；颊咝枰顧z才能確診，ct、磁共振等影像學(xué)檢查有助于評(píng)估臨床分期。根據(jù)臨床分期，可以指導(dǎo)患者治療方案的選擇。

外陰癌的治療以手術(shù)為主，輔以放療和化學(xué)藥物綜合治療。根據(jù)病情、腫瘤分期、身體狀況，可以選擇個(gè)性化的手術(shù)方式和放化療方案。手術(shù)包括局部切除小的外陰上皮內(nèi)瘤變。外陰擴(kuò)大切除或淺表皮膚切除對(duì)病變較大的患者也是可行的。外陰上皮內(nèi)瘤變通常是多灶性的，即使最初的手術(shù)切除是廣泛的，也經(jīng)常局部復(fù)發(fā)。根治性局部擴(kuò)大切除術(shù)需要特定的寬度和深度，切緣都要達(dá)到2cm。符合這一條件的患者通過簡單的手術(shù)即可達(dá)到滿意的預(yù)后和局部控制，而切緣不足者則需要更大范圍的手術(shù)或術(shù)后輔助放療。外陰根治性切除術(shù)采用全外陰切除術(shù)和腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)，采用獨(dú)立切口。外陰全切是基于原發(fā)腫瘤周圍和區(qū)域淋巴結(jié)可能有微小轉(zhuǎn)移瘤的考慮。合理的腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)是降低早期外陰癌死亡率的重要因素之一。

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