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　　對于牛皮癬，應(yīng)該有一個正確的認(rèn)識，目前它尚是一種不可根治的疾病，容易復(fù)發(fā)，是一種易防不易治的疾病。平時一定要注意精神放松，盡量避免感染，特別是感旨，飲食應(yīng)清淡。

　　牛皮癬是一種慢性，炎癥性皮膚疾病，沒有治愈。它最常表現(xiàn)為斑塊性牛皮癬，通常表現(xiàn)為圓形到橢圓形的紅色鱗片斑塊分布在伸側(cè)體表和頭皮上。此外，患者還受到多種共病的影響，包括牛皮癬關(guān)節(jié)炎、抑郁癥、肥胖癥、糖尿病、肝病、代謝綜合征、心血管疾病以及可能增加的COVID-19疾病風(fēng)險。

　　全世界約有1.25億人患有牛皮癬，這對公眾健康構(gòu)成了相當(dāng)大的挑戰(zhàn)。牛皮癬幾乎可以影響任何種族群體，但流行病學(xué)研究表明，西歐和斯堪的納維亞人口中牛皮癬的患病率較高，其中1.5%-3%的人受到牛皮癬的影響。北極地區(qū)的患病率最高，有12%的人口受到影響，其次是挪威，那里有4.8%的人口受到牛皮癬的影響。

　　遺傳因素被認(rèn)為在牛皮癬的病理生理學(xué)中起作用。例如，人類白細(xì)胞抗原(HLA)-B13、HLA-B17和HLA-Cw6均與斑塊型牛皮癬相關(guān)，家族牛皮癬史已被確定為疾病發(fā)生的預(yù)測因子。

　　牛皮癬對成年男性和女性的影響是一樣的，但女性發(fā)病年齡往往更早。

　　吸煙會增加患斑塊性牛皮癬的風(fēng)險。其他增加斑塊型牛皮癬發(fā)病風(fēng)險的環(huán)境因素包括各種類型的創(chuàng)傷，如物理、化學(xué)、電、外科、感染和炎癥損傷。低濕度也被認(rèn)為是牛皮癬的一個可能誘因。

　　瘙癢是斑塊型牛皮癬的主要癥狀之一。雖然強(qiáng)度不同，但不應(yīng)忽視。情緒不穩(wěn)定(如高度焦慮、抑郁)可由牛皮癬引起，通常表現(xiàn)為抓撓傾向增加。

　　牛皮癬斑塊界限清楚，界限分明。指甲的變化是可變的，但常見于斑塊型牛皮癬患者。指甲可能出現(xiàn)凹陷、甲亢、甲下角化過度或油滴征。

　　牛皮癬斑塊有在身體上對稱分布的傾向。病灶通常高度均勻，兩側(cè)形態(tài)差異不大。

　　患者的組織學(xué)表現(xiàn)包括整個牛皮癬斑塊中角質(zhì)形成細(xì)胞的異常分化，表現(xiàn)為顆粒層的喪失，角質(zhì)層也增厚。

　　斑塊型牛皮癬的診斷幾乎總是基于臨床表現(xiàn)。皮膚活檢可確診斑塊型牛皮癬;然而，活組織檢查通常用于非典型病例的評估或排除診斷不確定時的其他情況。嚴(yán)重疾病患者可能有輕度高尿酸血癥和低葉酸水平，這被認(rèn)為是由于表皮增生增強(qiáng)所致。

　　在斑塊型牛皮癬患者的整個真皮中可以看到炎癥跡象，包括明顯的血管增生和毛乳頭的增大。

　　門診外用治療仍被認(rèn)為是斑塊型牛皮癬的一線治療方法，可使用各種局部治療。

　　光療應(yīng)該用在皮疹泛發(fā)的患者開始。對局部治療有抵抗的少皮疹患者也用光療。

　　對于斑塊型牛皮癬的治療，聯(lián)合局部/全身治療似乎比單獨(dú)使用單一治療產(chǎn)生更好的結(jié)果。

　　與其他全身藥物一樣，生物療法也可考慮用于嚴(yán)重和難治性斑塊型牛皮癬患者。生物制劑也可考慮用于活動性牛皮癬關(guān)節(jié)炎患者。

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