滑膜炎是什么病 滑膜炎是什么病?
2023-08-12
更新時間:2023-08-12 23:02:59作者:求醫(yī)網(wǎng)
色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎(PVNS)是一種局限性、破壞性的纖維組織細(xì)胞增生性病變。以很多絨毛樣、結(jié)節(jié)樣滑膜凸起為特點(diǎn)。傷及關(guān)節(jié)、滑囊和腱鞘。
臨床診斷見大多數(shù)病人為中年成人,以男性較多見。膝關(guān)節(jié)是最好發(fā)的部位,髖關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)也常受罪。主要癥狀是疼痛和浮腫,間斷性復(fù)發(fā)。可突然疼痛復(fù)發(fā)和關(guān)節(jié)交鎖。這可能會因滑膜突被骨端推擠,關(guān)節(jié)再次發(fā)生浮腫。
膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎是因膝關(guān)節(jié)各種外傷、骨折、過度勞損、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及手術(shù)等打擊或傷損滑膜而產(chǎn)生的炎癥反映?;ぴ趥麚p后很快再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)沖血、浮腫、沁出、關(guān)節(jié)積液。病人訴膝關(guān)節(jié)浮腫不適,疼痛。查體足見浮髕試驗(yàn)陽性。膝關(guān)節(jié)腔刺擊足見溶解淡黃色液體。如為血性則應(yīng)留意與腫瘤、結(jié)核、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎相甄別?;ぱ姿虑叱龀>S系較長時間,約至滑膜傷損徹底恢復(fù)目前為止。
臨床表現(xiàn)
大多數(shù)病例逐漸再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)浮腫,局部不適,極少數(shù)可在傷后幾小時內(nèi)再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,無明顯嚴(yán)重外傷,一般疼痛較輕,甚至可能會不痛。局部及全身多無明顯反映。膝關(guān)節(jié)周圍可有輕度壓痛,浮髕試驗(yàn)陽性、積液引致實(shí)驗(yàn)陽性,關(guān)節(jié)積液量多時,膝關(guān)節(jié)屈曲不適或受限。
關(guān)節(jié)刺擊拔出液多為黃色,清徹,或有血液而呈粉紅色,細(xì)菌培育陽性。
x線仔細(xì)檢查,創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎骨質(zhì)多無異常,或者有退行性發(fā)生改變,或者有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。關(guān)節(jié)積液量多足見關(guān)節(jié)囊膨脹起來影。
與哪些疾病相區(qū)別
膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎要與創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)血腫相區(qū)別,后者多有嚴(yán)重精神創(chuàng)傷史,甚至第二級神經(jīng)元關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,或韌帶,滑膜割裂,引發(fā)血管破裂破皮,或者醫(yī)源性傷損,手術(shù)或刺擊所致。
其浮腫迅速,疼痛劇烈,甚至有局部或全身溫度下降,關(guān)節(jié)刺擊拔出為血液可甄別。還理應(yīng)與滑膜結(jié)核,色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,滑膜瘤等滑膜疾患相區(qū)別
此文來自網(wǎng)絡(luò),出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述。文章內(nèi)容僅供參考,具體治療及選購請咨詢醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人士。