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泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)一覽

更新時間:2023-11-08 19:11:51作者:佚名

泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)一覽

  泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)一覽

  本市居民按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的參保居民在定點(diǎn)街道衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級和二級定點(diǎn)醫(yī)院、三級定點(diǎn)醫(yī)院住院,每次起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、600元、1000元。

  報銷比例分別為85%、70%、55%;按照二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的,每次起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、800元,報銷比例分別為85%、75%、65%。未成年人、在校學(xué)生按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),享受二檔醫(yī)保待遇。

  【拓展】

  醫(yī)保報銷公式:

  醫(yī)保報銷的費(fèi)用=【(甲類藥品的全部費(fèi)用+乙類藥品扣除自費(fèi)部分的費(fèi)用+其他符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用)-起付線】x 報銷比例

  示例:王大爺某次就醫(yī),發(fā)生了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的診療費(fèi)用2000元,甲類藥品1000元,乙類藥品2000元。假設(shè)當(dāng)?shù)氐囊翌愃幤返淖愿侗壤秊?0%,起付線是800元,王大爺參加的某地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例為80%。請問,王大爺?shù)尼t(yī)??梢詧箐N多少錢?

  答:根據(jù)上面的公式,王大爺可以報銷的費(fèi)用=“醫(yī)藥費(fèi)的總和”-“乙類藥品中需要自行支付的費(fèi)用”-“起付線費(fèi)用”,最后再ד報銷比例”。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  費(fèi)用  乙類  藥品  分別為  

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2023-11-08 19:11

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本市居民按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的參保居民在定點(diǎn)街道衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級和二級定點(diǎn)醫(yī)院、三級定點(diǎn)醫(yī)院住院,每次起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、600元、1000元。

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