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　　一、病種名稱

　　確定高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病為異地就醫(yī)直接結算病種。

　　二、保障人群

　　已在參保地完成上述5種門診慢特病待遇資格認定，并按參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員。

　　三、支付范圍

　　門診慢特病相關治療費用省內、跨省異地就醫(yī)直接結算時，執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材等支付范圍)，門診慢特病病種范圍和醫(yī)保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。就醫(yī)地有相應門診慢特病病種限定支付范圍的，執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍;沒有相應門診慢特病病種的，異地聯網定點醫(yī)療機構及接診醫(yī)師要遵循相關病種診療規(guī)范及用藥規(guī)定合理診療。參保人員同時享受多種門診慢特病待遇的，由參保地根據本地規(guī)定確定待遇計算規(guī)則。

　　四、工作目標及現狀

　　根據工作安排，2022年底前，每個統(tǒng)籌區(qū)作為參保地和就醫(yī)地雙向開通門診慢特病異地就醫(yī)直接結算;每個統(tǒng)籌區(qū)至少有1家異地聯網定點醫(yī)療機構實現5種門診慢特病跨省直接結算;每個縣至少有1家異地聯網定點醫(yī)療機構實現5種門診慢特病(支持病種)省內直接結算。。

　　五、查詢服務

　　參保人員可下載國家醫(yī)保服務平臺APP,點擊“異地備案”欄目，通過“查詢服務”了解統(tǒng)籌區(qū)及就醫(yī)地異地聯網定點醫(yī)藥機構開通情況，“異地就醫(yī)更多查詢”子欄目中“門慢特告知書”“門慢特資格”查詢功能，了解自身具有的門診慢特病認定資格和參保地門診慢特病相關費用跨省直接結算政策流程等內容。

　　溫馨提示：西安異地異地備案怎么辦，