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蘭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢特病長期門診病種+報銷待遇政策

更新時間:2023-11-22 18:53:58作者:未知

蘭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢特病長期門診病種+報銷待遇政策

  蘭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;颊唛L期門診病種

  1.慢性腎衰竭透析治療 2.器官移植抗排異治療 3.血友病 4.白血病 5.再生障礙性貧血 6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 7.惡性腫瘤放化療 8.苯丙酮尿癥(18歲及以下兒童) 9.腦癱

  10.乳腺癌或前列腺癌內(nèi)分泌治療 11.強直性脊椎炎 12.重癥肌無力 13.慢性腎功能不全(非透析階段) 14.失代償期肝硬化 15.惡性腫瘤膀胱灌注化療 16.心臟病并發(fā)心功能不全 17.心境障礙 18.器質(zhì)性精神障礙 19.精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙

  20抗腫瘤藥物治療及相關(guān)檢查 21.慢性盆腔炎及附件炎 22.原發(fā)性高血壓(有合并癥者) 23.椎間盤突出 24.包蟲病 25.肝豆?fàn)詈俗冃?6.聚乙二醇干擾素治療(僅限于丙型活動性肝炎) 27.腦血管意外(腦出血、腦梗塞)后遺癥期 28.慢性活動性肝炎 29.糖尿病伴并發(fā)癥

  30.耐藥性結(jié)核病 31.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動期) 32.慢性阻塞性肺氣腫及肺心病 33.甲狀腺功能亢進癥(甲亢) 34.癲癇 35.克山病 36.精神分裂癥 37.分裂情感性障礙 38.偏執(zhí)型精神病 39.心境障礙(抑郁癥)

  40.心境障礙(躁狂癥) 41.普通肺結(jié)核42.大骨節(jié)病43.布魯氏菌病44.黑熱病 45.克汀病 46.氟骨病 47.砷中毒 48.瘧疾。

  報銷政策:年度最高支付限額內(nèi)報銷比例70%,(慢性腎衰竭透析治療90%)

  患者可拿門診慢特病審批單赴指定的定點醫(yī)療機構(gòu)購藥,符合政策范圍內(nèi)的門診費用按照相應(yīng)病種報銷政策予以報銷,病種不同,有效期限、報銷限額和報銷比例都不同;

  例如:

  慢性腎衰竭透析治療年度報銷限額7萬元,報銷比例90%,有效期5年;

  器官移植抗排異治療年度報銷限額7萬元,報銷比例 80%,有效期5年;

  高血壓(由合并癥)年度限額2000元、報銷比例70%,有效期10年;

  糖尿病伴并發(fā)癥年度限額3000元,報銷比例70%,有效期10年;

  腦血管意外后遺癥年度限額3000元,報銷比例70%,有效期3年;

  心臟病并發(fā)心功能不全年度限額3500元,報銷比例70%等,有效期2年。

  年度限額跨年不累計,不結(jié)轉(zhuǎn)。

  來源:皋蘭縣人民政府(https://www.gaolan.gov.cn/art/2023/8/4/art_22628_1259096.html蘭州市醫(yī)療保障局(https://mp.weixin.qq.com/s/chY5eLim2aH8STWdwGwStA

本文標(biāo)簽: 限額  比例  年度  有效期  蘭州市  

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