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已辦理備案至哈爾濱市住院時無法直接結(jié)算原因

更新時間:2023-11-24 17:52:01作者:未知

已辦理備案至哈爾濱市住院時無法直接結(jié)算原因

  哈爾濱市主城區(qū)內(nèi)異地定點醫(yī)療機構(gòu)均屬于黑龍江省省本級異地定點機構(gòu),參保人在辦理備案時需要選擇備案至“黑龍江省省本級”,可以在以上城區(qū)的異地定點醫(yī)療機構(gòu)享受直接結(jié)算醫(yī)保待遇。

  哈爾濱市主城區(qū)外其余縣域內(nèi)的異地定點醫(yī)療機構(gòu)屬于哈爾濱市異地定點,參保人在辦理備案時選擇備案至“哈爾濱市”,可以在主城區(qū)之外的縣域異地定點醫(yī)療機構(gòu)享受直接結(jié)算醫(yī)保待遇。

  可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺手機APP查詢異地定點醫(yī)療機構(gòu)具體信息。

  哈爾濱市主城區(qū)包括:

  道里區(qū)、道外區(qū)、南崗區(qū)、香坊區(qū)、松北區(qū)、呼蘭區(qū)、阿城區(qū)、雙城區(qū)、平房區(qū)

  哈爾濱市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇:

  普通門診,一個年度內(nèi),統(tǒng)籌基金支付限額為500元;

  住院待遇,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級,會有相應(yīng)的住院起付標(biāo)準(zhǔn),一級定點醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為240元,醫(yī)保范圍之內(nèi)統(tǒng)籌基金報銷比例為90%;二級定點醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為480元,醫(yī)保范圍之內(nèi)統(tǒng)籌基金報銷比例為80%;三級定點醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為720元,醫(yī)保范圍之內(nèi)統(tǒng)籌基金報銷比例為70%。

  參保居民一個年度內(nèi)發(fā)生符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為18萬元。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  哈爾濱市  異地  醫(yī)療機構(gòu)  基金  

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