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肝膿腫并不屬于癌癥。

肝膿腫是由細(xì)菌或阿米巴感染引起的。最常見(jiàn)的是細(xì)菌性肝膿腫，主要由膽管結(jié)石上升并合并細(xì)菌感染引起。此外，其他部位的化膿性病變，如癰和中耳炎，在發(fā)生菌血癥時(shí)可通過(guò)肝動(dòng)脈侵入肝臟。壞疽性闌尾炎和細(xì)菌性痢疾也可以通過(guò)門靜脈進(jìn)入肝臟。此外，與感染相鄰的病變，如膽囊炎，可通過(guò)淋巴系統(tǒng)侵入肝臟，形成肝膿腫。從診斷角度來(lái)看，肝膿腫是肝實(shí)質(zhì)內(nèi)的細(xì)菌性疾病。除非長(zhǎng)期形成細(xì)菌性疾病，否則慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)膽管癌變的風(fēng)險(xiǎn)。通常，肝膿腫不會(huì)癌變。需要警惕的是一些腫瘤疾病。由于腫瘤壞死和繼發(fā)性細(xì)菌感染，也可以表現(xiàn)出類似的肝膿腫臨床癥狀。有時(shí)早期影像學(xué)無(wú)法判斷，為長(zhǎng)期慢性肝膿腫，或主要表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)占位性疾病。血液檢查發(fā)現(xiàn)肝相關(guān)腫瘤的腫瘤標(biāo)志物異常升高。在這種情況下，需要警惕是否存在伴有感染的肝臟惡性腫瘤，而不是癌變前的肝膿腫。

肝膿腫患者應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：在引流管留置過(guò)程中，應(yīng)避免引流管的牽引、打結(jié)和脫垂?；顒?dòng)時(shí)可將引流管固定在衣服上，引流袋可低于傷口，防止引流液流回傷口，造成傷口感染。在用藥過(guò)程中，要確保嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議及時(shí)用藥，避免擅自停藥或增減用藥。由于肝膿腫治療周期長(zhǎng)，許多患者沒(méi)有定期隨訪，導(dǎo)致治療不徹底，從而導(dǎo)致肝膿腫復(fù)發(fā)。引流管拔除后，大多數(shù)肝膿腫需要治療1-2個(gè)月，這需要門診隨訪，以避免在體力疲勞導(dǎo)致阻力降低時(shí)肝膿腫復(fù)發(fā)。

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