淮南供暖維修電話（淮南市供暖收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）
2024-01-04
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更新時(shí)間：2024-01-04 22:26:07作者：未知
1. 什么是國(guó)家談判藥品?
由國(guó)家醫(yī)保局組織，經(jīng)過(guò)多輪藥品醫(yī)保談判后，創(chuàng)新藥物以較低價(jià)格納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，醫(yī)保予以報(bào)銷，國(guó)家醫(yī)保談判藥品簡(jiǎn)稱“國(guó)談藥”。
目前，現(xiàn)行醫(yī)保談判藥品目錄內(nèi)“國(guó)談藥”合計(jì)363種，涵蓋腫瘤、罕見病、高血壓、糖尿病用藥等多個(gè)治療領(lǐng)域，如治療腫瘤的卡瑞利珠單抗、治療罕見病的諾西那生鈉等。
2. 什么是“雙通道”?
自基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立之初，通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩種渠道，簡(jiǎn)稱“雙通道”，保障參保人員用藥需求。
以北京市為例，在現(xiàn)有“雙通道”管理的基礎(chǔ)上開展試點(diǎn)工作，即市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及1家經(jīng)營(yíng)醫(yī)保談判藥的定點(diǎn)零售藥店簽訂三方協(xié)議，由協(xié)議藥店供應(yīng)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫無(wú)法配備的治療必需談判藥，實(shí)現(xiàn)了處方流轉(zhuǎn)、藥品購(gòu)買、醫(yī)保結(jié)算的全線貫通，參保人員憑醫(yī)生開具的處方到簽訂協(xié)議的零售藥店購(gòu)買談判藥，發(fā)生的藥品費(fèi)用按醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。
3.醫(yī)保報(bào)銷
參保人員憑醫(yī)生開具的處方到簽訂協(xié)議的零售藥店購(gòu)買談判藥，發(fā)生的藥品費(fèi)用按醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。
也就是說(shuō)，到藥店購(gòu)買的“雙通道”國(guó)談藥品能夠報(bào)銷的錢，和在醫(yī)院購(gòu)買的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。
4.藥店購(gòu)藥，可使用個(gè)人賬戶余額
參保人持社?？ê投c(diǎn)醫(yī)院開具的外配處方購(gòu)藥，相關(guān)費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。需個(gè)人支付的，將優(yōu)先通過(guò)個(gè)人賬戶支付，不足部分可通過(guò)銀行卡、現(xiàn)金、微信、支付寶等方式補(bǔ)足。
參保人員使用個(gè)人賬戶支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，需要輸入個(gè)人帳戶支付密碼。