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安慶“雙通道”藥品是什么(雙通道藥品有哪些)

更新時間:2024-01-04 22:26:07作者:未知

安慶“雙通道”藥品是什么(雙通道藥品有哪些)

  1. 什么是國家談判藥品?

  由國家醫(yī)保局組織,經(jīng)過多輪藥品醫(yī)保談判后,創(chuàng)新藥物以較低價格納入國家醫(yī)保藥品目錄,醫(yī)保予以報銷,國家醫(yī)保談判藥品簡稱“國談藥”。

  目前,現(xiàn)行醫(yī)保談判藥品目錄內(nèi)“國談藥”合計363種,涵蓋腫瘤、罕見病、高血壓、糖尿病用藥等多個治療領域,如治療腫瘤的卡瑞利珠單抗、治療罕見病的諾西那生鈉等。

  2. 什么是“雙通道”?

  自基本醫(yī)療保險制度建立之初,通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩種渠道,簡稱“雙通道”,保障參保人員用藥需求。

  以北京市為例,在現(xiàn)有“雙通道”管理的基礎上開展試點工作,即市醫(yī)保經(jīng)辦機構與試點醫(yī)療機構及1家經(jīng)營醫(yī)保談判藥的定點零售藥店簽訂三方協(xié)議,由協(xié)議藥店供應試點醫(yī)療機構暫無法配備的治療必需談判藥,實現(xiàn)了處方流轉(zhuǎn)、藥品購買、醫(yī)保結(jié)算的全線貫通,參保人員憑醫(yī)生開具的處方到簽訂協(xié)議的零售藥店購買談判藥,發(fā)生的藥品費用按醫(yī)保規(guī)定進行結(jié)算。

  3.醫(yī)保報銷

  參保人員憑醫(yī)生開具的處方到簽訂協(xié)議的零售藥店購買談判藥,發(fā)生的藥品費用按醫(yī)保規(guī)定進行結(jié)算。

  也就是說,到藥店購買的“雙通道”國談藥品能夠報銷的錢,和在醫(yī)院購買的報銷標準是一樣的。

  4.藥店購藥,可使用個人賬戶余額

  參保人持社??ê投c醫(yī)院開具的外配處方購藥,相關費用納入基本醫(yī)療保險支付范圍。需個人支付的,將優(yōu)先通過個人賬戶支付,不足部分可通過銀行卡、現(xiàn)金、微信、支付寶等方式補足。

  參保人員使用個人賬戶支付個人負擔部分,需要輸入個人帳戶支付密碼。

本文標簽: 醫(yī)保  藥品  參保  處方  雙通道  

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