2023年寧波貴駟街道HPV疫苗預(yù)約指南 寧波市hpv疫苗預(yù)約
2023-02-14
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更新時間：2023-01-16 11:57:22作者：佚名
隨著本輪疫情的傳播，新冠治療藥物輝瑞Paxlovid和其替代品在社交網(wǎng)絡(luò)走紅。而由于Paxlovid一藥難求，部分黃牛竟開出了數(shù)千元乃至上萬元一盒的高價，不少人轉(zhuǎn)而購買來自印度的幾款廉價仿制藥。在藥販口中，它們通常被稱為“輝瑞藍盒”和“輝瑞綠盒”。
記者日前對上述仿制藥的購買渠道調(diào)查發(fā)現(xiàn)：盡管較為隱秘，但在微信圈群和一些電商平臺上，印度仿制藥的購買信息仍能很容易獲取。并且在炒作之下，仿制藥的售價也已漲至原價五六倍，一盒要3000元左右。更讓人擔(dān)憂的是，市面上印度仿制藥中假貨充斥。上海一家檢測機構(gòu)日前提供的信息顯示，目前送檢的仿制藥中9成均檢測不出有效成分“奈瑪特韋”，即是“假藥”。
業(yè)內(nèi)人士呼吁，對待真假不明的Paxlovid仿制藥，市民應(yīng)謹慎購買。
藍盒裝的輝瑞Paxlovid印度仿制藥“Paxista”
電商平臺暗戳戳在售仿制藥
上海市民王先生是較早購買新冠印度仿制藥的一批人。他告訴記者，早在11月下旬，他就在“京東國際”平臺上下單購買仿制藥。他提供的鏈接顯示，這家“聚購匯海外官方旗艦店”銷售的是藍盒的仿制藥“Paxista”，印度直郵國內(nèi)，當時售價1200余元，領(lǐng)券后下單僅需不足千元。王先生稱，下單前他曾詢問過客服，客服稱實際是藍盒、綠盒兩種藥隨機發(fā)貨。盡管該鏈接目前已下架，但頁面顯示已有200余條評價。有購買者貼出了收到的藥品，如包裝為綠盒的仿制藥“Primovir”，但也有購買者聲稱遲遲未能收到貨，給出了1星的評價。王先生購買的藥發(fā)貨后，物流信息顯示11月底就已抵達海關(guān)，但至今未有進展……
去年11月下旬，王先生就在“京東國際”平臺上下單購買仿制藥。盡管該鏈接目前已下架，但頁面顯示已有200余條評價
在“京東國際”平臺上，新冠仿制藥只需花一點心思就能搜索到。記者以“印度特效藥”“印度口服藥”“印度特效口服藥”等關(guān)鍵詞，均能搜到不少結(jié)果。這些商家上架的商品雖然沒有在商品名稱和圖片中提及新冠、仿制藥等關(guān)鍵詞，但會使用“正版藍盒Paxista”“正版綠色裝”等或明或暗的提示，讓人一眼就能看明白賣的是什么。售價從1800元一盒至2900元一盒不等，發(fā)貨方式大多標注為“印度直郵”。
“京東國際”平臺上，新冠仿制藥只需花一點心思就能搜索到
有貨嗎？1800元銷售“正版藍盒”的商家“德興堂”告訴記者沒有現(xiàn)貨，需要等待30天到貨。但加了商家微信后，對方推薦了孟加拉國產(chǎn)的另外兩款Paxlovid仿制藥，售價2400元和3500元一盒，均有“國內(nèi)現(xiàn)貨”；另一商家“ERKO醫(yī)藥海外旗艦店”正在銷售2900元的“正版綠盒”，客服稱有現(xiàn)貨，印度直郵15-45天送達……
記者與“京東國際”平臺兩個商家聯(lián)系后，一家添加微信后推薦了孟加拉國生產(chǎn)的另外兩款Paxlovid仿制藥，一家則可印度直郵2900元的“正版綠盒”
不僅是“京東國際”平臺，“閑魚”平臺上海量的“印度代購”們也都在銷售新冠仿制藥。記者通過“閑魚”平臺，隨機聯(lián)系了兩名印度代購，他們都明確告知手上有新冠印度仿制藥的現(xiàn)貨，不過要聊具體的購買細節(jié)必須“移步”微信。加上微信后，兩名代購均稱他們手上就有藍盒Paxista現(xiàn)貨，開價分別為2600元和2800元。
“閑魚”平臺上海量的“印度代購”也都在銷售新冠仿制藥。記者通過“閑魚”平臺，隨機聯(lián)系了兩名印度代購，他們都明確告知手上有新冠印度仿制藥的現(xiàn)貨
此外，微信各大圈群里也活躍著不少藥販黃牛。記者嘗試在某個成員多的群里吆喝了一聲需要印度仿制藥，很快有藥販主動加過來，推銷其手上的“輝瑞藍盒”，現(xiàn)貨保真，3150元一盒……
調(diào)查中記者還發(fā)現(xiàn)，除了輝瑞Paxlovid的仿制藥，另一款新冠治療藥物默沙東Molnupiravir（莫諾拉韋）的多款印度、孟加拉國仿制藥正“熱銷”，售價僅千余元至2000元不等，似有取代輝瑞Paxlovid印度仿制藥的趨勢。
早期真藥多，近期送檢的9成假
兩三千元一盒不便宜，這些仿制藥靠譜嗎？對于記者提出的新冠印度仿制藥是否是真藥的質(zhì)疑，平臺商家和藥販們均給予了肯定的答復(fù)，或是稱“印度直郵”渠道有保證，一些國內(nèi)現(xiàn)貨則強調(diào)支持送去“化驗檢測鑒定”。
但事實上，近日多家媒體均報道稱“印度產(chǎn)輝瑞新冠仿制藥存在大量造假的現(xiàn)象”，尤其是綠色包裝的Primovir中假貨充斥。輝瑞Paxlovid中抑制病毒增殖的有效成分為“奈瑪特韋”，“利托那韋”則是輔助成分。而國內(nèi)銷售的仿制藥中，不少并無奈瑪特韋成分。
上海一家檢測機構(gòu)“新泊地”向記者反饋了相同的信息。據(jù)新泊地稱，其實驗室可以通過檢測仿制藥樣品溶液的成分圖譜和相對分子量，兩種方法相互驗證，確定其中是否含有奈瑪特韋。其負責(zé)人介紹，實驗室自12月上旬起就不斷收到全國各地寄來的送檢樣品，高峰時一天有近200份樣品寄來送檢。早期大多為一些貿(mào)易公司送檢，檢測結(jié)果顯示，送檢的仿制藥中基本含有奈瑪特韋。但此后，隨著個人送檢的仿制藥越來越多，不含有效成分的檢測結(jié)果也越來越多。“目前基本9成送檢的Paxlovid仿制藥都檢測不出奈瑪特韋，也就是假的仿制藥?！?/strong>新泊地負責(zé)人說。
“新泊地”收到的部分送檢仿制藥
在新泊地的實驗室，檢測人員出示了多份樣品的檢測結(jié)果。以成分圖譜為例，按照其實驗室的檢測方法，奈瑪特韋理應(yīng)在4分鐘多一些的時候“出峰”，在圖譜上呈現(xiàn)出一個高峰。但不少樣品或在早一些的時候出峰，或者干脆不出峰。檢測人員解釋，“早一些出峰顯示其成分是奧司他韋（抗流感藥物的主要成分），不出峰可能其成分就只有淀粉或碳酸鈣?！辈⑶蚁鄬Χ裕?strong>送檢的綠盒仿制藥中不含奈瑪特韋的比例居高。但記者現(xiàn)場仔細比對了真假仿制藥，包裝看起來一模一樣無從分辨。
檢測人員出示了多份樣品的檢測結(jié)果。圖上最上端為正品的成分圖譜，兩個“峰”分別為“奈瑪特韋”和“利托那韋”，往下數(shù)第三條為“奧司他韋”的成分圖譜
對于輝瑞Paxlovid印度仿制藥中假貨充斥，一些平臺商家和藥販們并非不知情。一名閑魚上的印度代購稱，綠盒藥Primovir在印度早已停產(chǎn)，且奈瑪特韋原料較難獲取，有說法稱Primovir的代工廠看到需求增長后生產(chǎn)了一批不含奈瑪特韋原料的藥，是這批假仿制藥的來源。因此前陣子藥販們多以賣綠盒為主，但近期則主要改為銷售藍盒藥，價格也貴了不少。至于默沙東Molnupiravir的多款仿制藥中是否有假，目前仍是未知數(shù)。
綠盒裝的輝瑞Paxlovid印度仿制藥“Primovir”。記者仔細比對了真假仿制藥，包裝看起來一模一樣無從分辨。一些藥販稱，假仿制藥仍來自于印度
慎買仿制藥！平臺應(yīng)清理銷售信息
新冠仿制藥真假難辨，消費者購買面臨著較大的風(fēng)險。真假難辨就意味著療效不明，關(guān)鍵時候?qū)⒅斡Ｍ耐性谫徺I的仿制藥上，恐會延誤時機，帶來難以預(yù)料的后果；同時，由于仿制藥銷售方式隱秘，購買大多通過微信轉(zhuǎn)賬等方式來操作，一旦發(fā)現(xiàn)自己購買的是假藥，即便是手握檢測證書，往往藥販也不會認賬。有消費者在社交媒體上稱，發(fā)現(xiàn)是假藥后找到藥販理論，被藥販一句“我怎么能確定你檢測的就是我的貨”就給頂了回來。
因此，建議市民謹慎購買輝瑞Paxlovid的新冠仿制藥，對于藥販們目前極力推薦的默沙東Molnupiravir的多款仿制藥也是同理。
另一方面，藥品行業(yè)業(yè)內(nèi)人士提醒，進口藥品在國內(nèi)銷售需取得許可批文，在沒有合法資質(zhì)手續(xù)的情況下，仿制藥的進口和銷售目前仍然是違法的行為。盡管2019年新修訂的《藥品管理法》中，對于國外已上市、國內(nèi)未獲批的藥品不再簡單認定為假藥，明確“未經(jīng)批準進口少量境外已合法上市的藥品，情節(jié)較輕的，可以依法減輕或者免予處罰”，但這并不意味著可以對網(wǎng)絡(luò)上半公開狀態(tài)銷售新冠仿制藥聽之任之。在當前大量假藥充斥的情況下，業(yè)內(nèi)人士建議對于代購銷售新冠仿制藥加以嚴管，以降低假仿制藥銷售帶來的一系列風(fēng)險。活躍在微信圈群的微商或許難以管理，但一些電商平臺應(yīng)盡快清理仿制藥的銷售信息。
農(nóng)歷新年已進入倒計時
至今還未感染新冠病毒的人群
是否能放心返鄉(xiāng)過年？
感染的風(fēng)險有多大？
需要注意哪些事項？
專家表示
不建議沒有“陽過”的民眾
進行距離很遠的長途旅行
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院高新醫(yī)院門診部主任方厚民表示，首先要明確“至今沒陽過的人”是哪種情況。
目前有部分人群自我感覺沒有“陽過”，可能存在以下原因：有些民眾平時防護到位，或體質(zhì)特殊，確實還尚未感染新冠；有些則可能是感染后無明顯癥狀，屬于無癥狀感染者；有些是更早以前（出現(xiàn)在此波疫情之前）感染過新冠，體內(nèi)還有抗體，具備一定的免疫力。
方厚民指出，對于的確還沒有“陽過”的人，春運出行可能會增加感染幾率，所以不建議沒有“陽過”的民眾進行距離很遠的長途旅行，尤其是患有基礎(chǔ)疾病的老年人及孕婦、兒童等應(yīng)減少出行，降低自身及家人感染風(fēng)險。如果一定要出行，務(wù)必做好個人防護，做自己和家人健康的第一責(zé)任人。如果在返鄉(xiāng)數(shù)天后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身酸痛、頭痛等癥狀，建議及時至醫(yī)院就診明確病因，同時不要前往人群集中的公共場所或者參加聚會等活動。
他強調(diào)，無論是“陽康”人群還是還未陽的人群，在出發(fā)前，建議準備好一些防護用品，如口罩、手消、體溫計、便攜式電子血壓計、便攜式血氧檢測儀。方厚民特別提示：“患有心腦血管疾病的老年人，不要忘記了攜帶平時服用的常規(guī)藥品返鄉(xiāng)；冠心病患者最好隨身攜帶一些急救類藥物，如硝酸甘油片、速效救心丸等，以應(yīng)付突發(fā)情況?！?/strong>
此外，在環(huán)境比較密閉的公共交通場所，如侯機廳、侯車廳，或乘坐飛機、高鐵、地鐵、公交車時，一定要全程規(guī)范佩戴口罩，中途盡量不要取下口罩。在公共場所保持一定的社交距離，做好個人手衛(wèi)生，少接觸公共物品，如按鈕、開關(guān)、拉手等。接觸后要及時洗手，不要嫌麻煩。
自駕出行的人員，全程要注意車輛的通風(fēng)消毒。在經(jīng)過收費站人工繳費窗口時，請佩戴好口罩。在高速路服務(wù)區(qū)休息時不要逗留太長時間，不前往人群聚集的地點。
返鄉(xiāng)后會感染老家毒株嗎？
湖北省武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師朱珊表示，這個可能性非常低，雖然毒株表現(xiàn)出了南北的差異，但是隔得再遠，他們?nèi)匀皇怯幸欢ǖ摹把夑P(guān)系”，感染了一種毒株以后人體產(chǎn)生了抗體，也可以抵抗另一種毒株。
目前我國流行的毒株是BA.5.2和BF.7，他們同屬奧密克戎變異株，感染了以后，機體會有一個交叉的保護作用，外地的“陽康”回到老家以后，短時間內(nèi)是不會感染老家的毒株的。
但是隨著時間的增長，體內(nèi)的抗體水平會逐漸減弱，雖然理論上可以保護我們?nèi)搅鶄€月，再次感染的可能性非常低，但也不是100%沒有感染，所以說做好防護總是不會錯的。
返鄉(xiāng)后，可以看望未“陽”的老人嗎？
不少人關(guān)心，春節(jié)返鄉(xiāng)后可以看望未“陽”的老人嗎？如果要看望，應(yīng)注意哪些方面？
專家表示，老年人群體多有基礎(chǔ)疾病、免疫力弱，還有一些老年人因為種種原因，沒有接種新冠病毒疫苗或沒有完成加強免疫。相比年輕群體，老年人感染新冠病毒后發(fā)生重癥的概率更大。春節(jié)期間人員流動增加，建議家里有特殊高危人群的，盡量減少外出和拜年串門的機會，避免交叉感染。
如果老年人已經(jīng)感染過新冠病毒了，感染后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體在理論上可以保護機體3至6個月，此時探訪老人，感染風(fēng)險相對較小；如果老年人沒有感染新冠病毒，但在半年內(nèi)接種過新冠病毒疫苗，探訪老人的風(fēng)險也相對較小。
“如果老人沒有感染新冠病毒，而且接種新冠病毒疫苗的時間超過半年，建議老人盡快再接種一次新冠病毒疫苗，且盡可能選擇不同種類的疫苗?！?/strong>長沙市第四醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師章嬋建議，探望老人前征求老人的意見，盡可能做好溝通。如果老人同意被探望，探視者在出發(fā)前應(yīng)做好消毒、洗手、戴口罩等準備；進門后可以換上新外套，勤洗手；帶的東西可用75%酒精消毒液消毒，或用消毒濕巾擦拭消毒，或者是放在通風(fēng)的地方晾放幾天；與老年人保持1米以上的距離。
哪些情況不推薦回家過年？
浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院楊仕貴教授告訴記者，盡管大家回鄉(xiāng)過年、探親訪友的意愿較為強烈，但還是需要根據(jù)實際情況，合理安排出行計劃?！?strong>對已經(jīng)明確感染過且已完全康復(fù)的人來說，回家過年沒有太大影響；對于處在‘現(xiàn)癥’感染期的人員來說，哪怕癥狀很輕或無癥狀，也不建議回家過年，一方面因為路途勞累可能加重病情，另一方面也容易把病毒傳染給老家的親人。建議盡量減少出行，以降低自身和家庭成員的旅途感染風(fēng)險?！?/p>
新民晚報（xmwb1929）綜合上海網(wǎng)絡(luò)辟謠、健康時報、深圳市衛(wèi)健委
編輯：唐夢葭