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小伙買“戀愛保險”結(jié)婚后理賠遭拒 戀愛保險案例

更新時間:2023-09-26 06:31:13作者:未知

小伙買“戀愛保險”結(jié)婚后理賠遭拒 戀愛保險案例

(原標(biāo)題:小伙買“戀愛保險”結(jié)婚后理賠遭拒,保險公司:該險種不合法已下架,愿退還保費)

極目新聞記者 鄧波

“給心上人一份承諾,3年后結(jié)婚,禮金可高達(dá)9995元?!笨吹骄W(wǎng)絡(luò)平臺上這則“戀愛保險”廣告后,四川小伙劉小明(化名)為證明對女友堅定的愛,果斷以495元投保。

然而數(shù)年后,劉小明與女友修成正果,這份“戀愛保險”卻一直沒有進(jìn)行賠付。他將投保的安心財險公司告上法庭,要求支付保險理賠金以及延期賠付的滯納金。

劉小明的戀愛保險電子保險單(圖源:受訪者)

安心財險公司辯稱,“戀愛保險”合同不符合保險法規(guī)定,已退出市場,因此該保險合同屬于無效合同,公司愿意將495元保費歸還,卻無法支付理賠金以及滯納金。一審法院支持了安心財險公司的辯護(hù)意見,劉小明不服該判決已經(jīng)上訴。

律師表示,合同無效并不意味著無責(zé),出售“戀愛保險”的保險公司除了應(yīng)當(dāng)退還保費外,還應(yīng)當(dāng)賠償消費者因合同無效而帶來的損失。

投?!皯賽郾kU”卻未獲賠付,小伙起訴保險公司

劉小明是四川人,2017年考上重慶某高校后,與心儀的高中女同學(xué)確認(rèn)了戀愛關(guān)系。2018年3月,為給熱戀中的女友一個驚喜,他花495元投保了安心財險公司的“戀愛保險”:保險生效后3年到10年內(nèi),與心上人領(lǐng)取結(jié)婚證就可以獲得保險公司9995元賠付。

劉小明提供的戀愛保險(現(xiàn)金版)電子保險單顯示,2018年3月,劉小明向安心財險投?!皯賽郾kU”(現(xiàn)金版),保險金額9995元,保險期間為2018年3月6日至2031年3月6日。他在保單心上人一欄寫上了女友的名字。電子保單中明確規(guī)定,投保成功后不得退保;自保險合同生效后滿三年之日起,被保險人與心上人初次在民政部門領(lǐng)取結(jié)婚證的,將賠付婚禮祝賀金9995元。

劉小明與愛人的結(jié)婚證(圖源:受訪者)

2022年12月1日,劉小明與女友修成正果并領(lǐng)取了結(jié)婚證,12月5日,他開心地聯(lián)系了安心財產(chǎn)保險并提交了理賠資料。2023年1月10日顯示審核通過,但是理賠金一直未發(fā)放,5個月后劉小明意識到事情有些不對,將保險未獲賠付投訴到了銀行保險消費者投訴維權(quán)熱線以及售賣保險的平臺,但賠付仍未順利進(jìn)行。

無奈之下,劉小明將安心保險告上了北京延慶法院,要求對方支付保險理賠金,并支付延期賠付的滯納金。

劉小明告訴極目新聞記者,投保安心財險“戀愛保險”的消費者不在少數(shù)。據(jù)相關(guān)平臺官方微博在2017年2月14日發(fā)布的微博稱,超過15000人購買安心保險的“戀愛保險”,這則微博截圖顯示,這款戀愛保險分為A/B/C三款,投保99元可獲結(jié)婚祝福金1999元。劉小明購買的495元這一款是價格最高的。

“戀愛保險”宣傳投保頁面(圖源:網(wǎng)絡(luò))

保險公司辯稱合同無效,且自己償付能力不足

此案今年5月開庭。在法庭上,安心財險公司辯稱,根據(jù)我國保險法規(guī)定,保險合同有兩大類,一是人身保險合同,另一種是財產(chǎn)保險合同。根據(jù)保險法第十二條規(guī)定,人身保險是以人的壽命和身體作為保險標(biāo)的的保險,財產(chǎn)保險是以財產(chǎn)以及其有關(guān)利益為保險標(biāo)的的保險。

安心財險公司提出,戀愛是人與人之間的一種情感關(guān)系,不屬于保險法規(guī)定的人身保險或財產(chǎn)保險為保險標(biāo)的的范疇。戀愛關(guān)系不具有我國法律認(rèn)可的合法利益,此種保險對于投保人以及心上人的戀愛時間和辦理登記結(jié)婚的時間作為限制,承保的是一種投機(jī)風(fēng)險,有違國家關(guān)于婚姻自由的法律規(guī)定。

法院一審判決(圖源:受訪者)

安心財險公司還提出,原保監(jiān)會已經(jīng)將該類產(chǎn)品進(jìn)行下架、退出市場,因此劉小明起訴的保險合同屬于無效合同,公司同意退還495元保費。至于延期賠償滯納金,它不屬于保險責(zé)任,“此信息已經(jīng)在官網(wǎng)進(jìn)行披露,并不存在惡意不支付賠款的情形,我公司不認(rèn)可該項費用?!卑残呢旊U還表示,公司存在償付能力不足的情況。

劉小明則質(zhì)疑稱,為何明令禁止的無效保險能上市銷售?“這種保險賣一份就賺495元,1萬份就是495萬,反正不用賠,都是純利潤,這不是涉嫌詐騙嗎?”他表示,自己在社交平臺聯(lián)系到的有同樣遭遇的消費者,有160多人。

不過,一審法院6月27日宣判時,支持了保險公司的辯護(hù)意見。法院認(rèn)為,本案爭議的焦點為:一是劉小明、安心財險公司簽訂的“戀愛保險”合同是否有效;二是劉小明能否依據(jù)保險合同獲得賠償。根據(jù)《中華人民共和國保險法》相關(guān)規(guī)定,戀愛作為人與人之間的情感關(guān)系,并非法律承認(rèn)的合法利益,不屬于保險法規(guī)定的人身保險或財產(chǎn)保險為保險標(biāo)的的范疇。

法院還認(rèn)為,原保監(jiān)會已將該類保險產(chǎn)品下架退出市場,劉小明、安心財險公司簽訂的《戀愛保險合同》為無效合同,駁回劉小明要求安心財險公司給付婚禮賠償金9995元的訴訟請求,安心財險公司應(yīng)退還劉小明繳納的保險費。

劉小明說,他不服法院一審判決,已經(jīng)將案件上訴至北京金融法院,正等待開庭審理。

律師:無效不意味著無責(zé),保險公司應(yīng)繼續(xù)賠付

四川鼎尺律師事務(wù)所胡磊律師對極目新聞記者介紹,相關(guān)戀愛保險產(chǎn)品以自然人之間的感情、婚姻狀況作為保險標(biāo)的,明顯違背了我國社會的風(fēng)俗習(xí)慣和社會主義核心價值觀,“《中華人民共和國民法典》明確規(guī)定,民事主體從事民事活動,不得違反法律,不得違背公序良俗,否則民事行為無效。戀愛保險毫無疑問是違反公序良俗的民事行為,于法應(yīng)當(dāng)屬于無效?!?/p>

“無效并不意味著無責(zé)。”胡磊律師向極目新聞記者表示,出售戀愛保險的保險公司,除了應(yīng)當(dāng)退還保費外,還應(yīng)當(dāng)賠償消費者因合同無效而帶來的損失,“從戀愛合同的締結(jié)過程、締約雙方的角色地位來說,保險公司應(yīng)當(dāng)對于合同無效負(fù)有責(zé)任。保險公司繼續(xù)進(jìn)行賠付,實際上也是因其造成的合同無效而給投保人的一種賠償,司法機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以支持?!?/p>

此外,胡磊律師也介紹,如果投保雙方自愿根據(jù)保單履行保單,也可以作為解決事件爭議的一種方式,“保險公司單方面以保險無效拒絕理賠就撒手不管,從法律和商業(yè)倫理的角度來說,都并不合法合理?!?/p>

實際上,根據(jù)劉小明提供的安心保險報案核保流程顯示,今年2月8日,保險公司已核賠結(jié)案,并稱總理賠金額9995元已受理,賠款預(yù)計到賬時間為1-7個工作日。

9月25日,極目新聞記者查詢安心財險官網(wǎng)公開披露一欄發(fā)現(xiàn),戀愛保險(2016鉆石版)及(2016現(xiàn)金版)目前均已停售。

劉小明提供的理賠流程顯示理賠審核通過(圖源:受訪者)

業(yè)內(nèi):“戀愛保險”營銷大于實質(zhì),早該下架

極目新聞記者注意到,2018年12月,一名網(wǎng)友統(tǒng)計了自己購買的“戀愛保險”種類,如安心保險495元戀愛保險禮金版與鉆石版,還有人保、長安保險、天安保險等提供的戀愛保險鉆石版、玫瑰版等16個品種的保險。這名網(wǎng)友購買這些保險花費了3716元,預(yù)計三年后領(lǐng)證將獲得禮金25994元,0.5克拉的鉆戒、市值1萬元的鉆戒兩枚,21314朵玫瑰、1萬元的婚紗和1萬元的蜜月旅行。2021年,這名網(wǎng)友在網(wǎng)帖下回復(fù)稱,所有保險均已兌付。

網(wǎng)友統(tǒng)計自己購買的戀愛保險類產(chǎn)品(圖源:網(wǎng)絡(luò))

在社交平臺上,也有多名網(wǎng)友分享了投?!皯賽郾kU”后的理賠情況。網(wǎng)友“江江”分享稱,2016年大學(xué)時花98元投?!皯賽郾kU”,三年后十年內(nèi)結(jié)婚可以兌換一萬朵玫瑰花或一萬元,今年5月,她選擇一萬元兌付成功。

前些年,情人節(jié)、七夕等情侶節(jié)假日成為消費市場必爭之地,不少保險公司因此瞄準(zhǔn)了這一賽道,推出“情人節(jié)概念保險”相關(guān)保險產(chǎn)品,如愛情保險、戀愛保險等,借助互聯(lián)網(wǎng)渠道進(jìn)行營銷,但從2022年開始,情人節(jié)保險市場卻開始沉寂。

首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險系副主任李文中在接受媒體采訪時分析指出,“戀愛保險”沉寂的主要原因,在于監(jiān)管禁止保險公司開發(fā)銷售此類產(chǎn)品。李文中表示,早些年,原保監(jiān)會就曾先后發(fā)布監(jiān)管規(guī)定,對保險公司的保險產(chǎn)品開發(fā)行為進(jìn)行規(guī)范,禁止開發(fā)設(shè)計違反保險基本原理的保險產(chǎn)品。監(jiān)管部門也先后點名批評了一些“奇葩”保險或者名稱與內(nèi)容不匹配的保險產(chǎn)品,并要求保險公司下架此類產(chǎn)品,一些保險公司推出的“戀愛保險”“愛情保險”就在此列。

李文中表示,隨著消費者對保險消費觀念越來越理性,對保險產(chǎn)品有更深的理解,這種靠炒作概念來忽悠消費者的產(chǎn)品越來越不受消費者喜歡,炒作這類概念效果越來越差。其次,嚴(yán)監(jiān)管的背景下,保險公司炒作不當(dāng)還要受到監(jiān)管處罰,也讓保險公司對炒作這類保險產(chǎn)品沒有熱情。

多名業(yè)內(nèi)人士也表示,此類保險大都以情人節(jié)、愛情作為噱頭,相關(guān)產(chǎn)品也是偏重娛樂屬性,并沒有太多實質(zhì)性保障,也沒有真正能夠起到保障利益的作用,且品牌營銷因素大過保險產(chǎn)品實質(zhì),退出市場也在情理之中。

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