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阿莫西林的作用 阿莫西林的作用功效

更新時(shí)間:2023-08-29 04:05:00作者:佚名

阿莫西林的作用 阿莫西林的作用功效

阿莫西林的作用

阿莫西林又名安莫西林或安默西林,是一種最常用的青霉素類(lèi)廣譜β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,為一種白色粉末,半衰期約為61、3分鐘。在酸性條件下穩(wěn)定,胃腸道吸收率達(dá)90。阿莫西林殺菌作用強(qiáng),穿透細(xì)胞膜的能力也強(qiáng)。是目前應(yīng)用較為廣泛的口服青霉素之一,其制劑有膠囊、片劑、顆粒劑、分散片等等。

藥理作用

阿莫西林為半合成廣譜青霉素類(lèi)藥,抗菌譜及抗菌活性與氨芐西林基本相同,但其耐酸性較氨芐西林強(qiáng),其殺菌作用較后者強(qiáng)而迅速,但不能用于腦膜炎的治療。半衰期約為61、3分鐘。阿莫西林在酸性條件下穩(wěn)定,胃腸道吸收率達(dá)90%,較氨芐西林吸收更迅速完全 ,除對(duì)志賀菌效果較氨芐西林差以外,其余效果相似。

阿莫西林殺菌作用強(qiáng),穿透細(xì)胞壁的能力也強(qiáng)。口服后藥物分子中的內(nèi)酰胺基立即水解生成肽鍵,迅速和菌體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合使之失活,切斷了菌體依靠轉(zhuǎn)肽酶合成糖肽用來(lái)建造細(xì)胞壁的唯一途徑,使細(xì)菌細(xì)胞迅速成為球形體而破裂溶解,菌體最終因細(xì)胞壁損失,水份不斷滲透而脹裂死亡。對(duì)大多數(shù)致病的G+菌和G-菌(包括球菌和桿菌)均有強(qiáng)大的抑菌和殺菌作用。其中對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽(yáng)性球菌,大腸埃希菌、奇異變形菌、沙門(mén)菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株及幽門(mén)螺桿菌具有良好的抗菌活性。血液透析能清除部分藥物,但腹膜透析無(wú)清除本品的作用。

1、敏感菌:鏈球菌A、B、C、F、G和非分組型、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、白喉?xiàng)U菌、奈瑟腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌屬、丙酸桿菌、消化鏈球菌、牛鏈球菌、沙門(mén)菌、真細(xì)菌屬、放線菌、鉤端螺旋體、梅毒螺旋體。

2、不穩(wěn)定性敏感菌:青霉素敏感性或耐藥性肺炎球菌、腸糞鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、志賀菌、霍亂弧菌、流感嗜血菌、淋病奈瑟球菌、梭狀桿菌。

3、耐藥菌:葡萄球菌、卡他菌屬、產(chǎn)酸克雷白桿菌、肺炎克雷白桿菌、普通變形桿菌、假單孢菌屬、不動(dòng)桿菌、彎曲桿菌、韋榮球菌、支原體、立克次體、軍團(tuán)菌屬、分歧桿菌、脆弱桿菌。

4、毒理:尚不明確。

適應(yīng)病癥

阿莫西林用以治療傷寒、其他沙門(mén)菌感染和傷寒帶菌者可獲得滿意療效。治療敏感細(xì)菌不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的菌株所致的尿路感染也獲得良好療效,對(duì)下尿路感染的患者和不產(chǎn)酶淋病奈瑟菌尿道炎、宮頸炎,口服單次劑量3g即可獲得滿意療效。肺炎鏈球菌、不產(chǎn)青霉素酶金葡菌、溶血性鏈球菌和不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的流感嗜血桿菌所致的耳、鼻、喉感染、呼吸道感染和皮膚軟組織感染等皆為適應(yīng)證。鉤端螺旋體病也可用阿莫西林。本品亦可用于敏感大腸埃希菌、奇異變形桿菌和糞腸球菌所致泌尿生殖系統(tǒng)感染。本品與克拉霉素和蘭索拉唑聯(lián)合治療幽門(mén)螺桿菌感染有良好療效。阿莫西林適用于敏感細(xì)菌(不產(chǎn)β- 內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染:

1、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染

2、大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染

3、溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染

4、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染

5、急性單純性淋病

本文標(biāo)簽: 阿莫西林  桿菌  鏈球菌  

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