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淮南市醫(yī)保沒有備案可以報(bào)銷嗎(淮南市職工醫(yī)保報(bào)銷備案)

更新時(shí)間:2023-11-01 16:48:07作者:未知

淮南市醫(yī)保沒有備案可以報(bào)銷嗎(淮南市職工醫(yī)保報(bào)銷備案)

  淮南市醫(yī)保異地就醫(yī)沒有備案是可以進(jìn)行報(bào)銷的。

  一、相關(guān)政策

  1、淮南市醫(yī)保異地就醫(yī)忘記備案可以進(jìn)行報(bào)銷,政策規(guī)定允許參保人補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案,只要補(bǔ)辦了備案,就可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

  2、參保人員跨省出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案的,就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

  3、跨省異地就醫(yī)參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的,可以按參保地規(guī)定辦理醫(yī)保手工報(bào)銷。

  注意:如果參保人員沒有辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)或者在就醫(yī)地非跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無法享受跨省直接結(jié)算,是否可以報(bào)銷按參保地相關(guān)具體規(guī)定執(zhí)行。

  二、淮南市異地就醫(yī)未備案情況說明

  1、參保人員住院前未辦理異地就醫(yī)備案的,可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)指引下申請辦理登記備案手續(xù),出院結(jié)算前完成登記備案的,跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

  2、發(fā)生急診搶救時(shí),參保人員未辦理異地就醫(yī)備案的視同已備案,允許參保人員按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用。

  3、跨省異地就醫(yī)參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的,可以按參保地規(guī)定申請醫(yī)保手工報(bào)銷。

  4、參保人員申請異地就醫(yī)備案時(shí),直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等,并在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

  5、允許跨省長期居住人員在備案地和參保地雙向享受待遇??缡‘惖亻L期居住人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,也可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。

  6、具備高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術(shù)后抗排異治療5種門診慢特病資格的參保人員可在開通相關(guān)門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),享受相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

  7、醫(yī)保咨詢熱線電話0554-6881386。

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本文標(biāo)簽: 參保  異地  跨省  人員  醫(yī)保  

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