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汕尾醫(yī)保醫(yī)療救助政策最新 汕尾市醫(yī)療救助

更新時(shí)間:2023-09-15 16:06:32作者:佚名

汕尾醫(yī)保醫(yī)療救助政策最新 汕尾市醫(yī)療救助

參保人因病住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)院級(jí)別按規(guī)定支付待遇。具體報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)如下:

1.保障范圍

對(duì)符合醫(yī)療救助條件的救助對(duì)象發(fā)生的住院、門(mén)診特定病種、普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以救助。

2.起付標(biāo)準(zhǔn)

特困人員、孤兒(含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童)、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口不設(shè)救助起付標(biāo)準(zhǔn)。符合條件的因病致貧家庭重病患者等救助對(duì)象救助起付標(biāo)準(zhǔn)按本市上上年度居民人均可支配收入的25%左右執(zhí)行。

3.救助比例

特困人員、孤兒(含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童)按100%比例給予救助。低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、符合條件的因病致貧家庭重病患者等救助對(duì)象按80%比例給予救助。

4.最高支付限額

醫(yī)療救助的年度最高救助限額不低于我市上上年度居民人均可支配收入的2倍。

5.傾斜救助

對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省內(nèi)各類(lèi)救助對(duì)象,經(jīng)三重制度保障后政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的,給予傾斜救助,具體由我市醫(yī)療保障部門(mén)根據(jù)本市醫(yī)療救助資金籌資情況進(jìn)行調(diào)整。

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