中山市職工醫(yī)保個人賬戶的錢可以給孩子交居民醫(yī)保嗎?
2023-10-11
更新時間:2023-10-11 13:19:42作者:佚名
長護(hù)險費(fèi)用實行定額包干、限額支付與按項目付費(fèi)等靈活的費(fèi)用結(jié)算模式。由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)按月結(jié)算,不支付給個人。
(一)資金承擔(dān)的基礎(chǔ)護(hù)理費(fèi)用
(1)專護(hù)和院護(hù)
專護(hù)、院護(hù)的“基礎(chǔ)護(hù)理費(fèi)用”實行按床日定額包干的結(jié)算辦法,由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)按月結(jié)算,定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌使用。每床日包干標(biāo)準(zhǔn)為:
專護(hù):二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理需求四級、五級分別為190元、210元/人/天,一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院護(hù)理需求四級、五級分別為150元、170元/人/天,合并甲類慢性病的按10元/人/天標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)償;
院護(hù):護(hù)理需求三級、四級、五級分別為30元、40元、50元/人/天。
(2)巡護(hù)
巡護(hù)的 “基礎(chǔ)護(hù)理費(fèi)用 ”實行限額支付的結(jié)算辦法,每床月統(tǒng)籌支付限額為護(hù)理需求三級、四級、五級分別為600元、800元、1000元/人。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)情況與定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。
(二)資金承擔(dān)的日常照護(hù)費(fèi)用
以“照護(hù)服務(wù)包”的形式進(jìn)行結(jié)算,實行按月打包付費(fèi),付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為450元/人/月。