2023句容市衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘報(bào)考時(shí)間
2023-11-02
更新時(shí)間:2023-11-02 21:48:32作者:佚名
?職工醫(yī)保異地就醫(yī)待遇
病種:不限病種
起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例:
1.跨省臨時(shí)就醫(yī)人員在備案地就醫(yī)結(jié)算,醫(yī)保待遇政策低于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平。其中,急診搶救人員和完成跨省臨時(shí)就醫(yī)備案的人員先行自付比例為10%,非急診且未備案的其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員先行自付比例為20%。
2.跨省異地長(zhǎng)期居住人員在備案地就醫(yī)結(jié)算,醫(yī)保待遇政策等同于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平,不提高個(gè)人先行自付比例;在備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)結(jié)算或轉(zhuǎn)往備案地以外就醫(yī)的,符合唐山市規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先行自付比例按照跨省臨時(shí)就醫(yī)人員醫(yī)保待遇政策執(zhí)行。
3.唐山市參保人員在已開通跨省異地就醫(yī)住院、門診費(fèi)用直接結(jié)算的京津醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店看病就醫(yī),不再辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡直接結(jié)算,執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行參保地同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策,不提高個(gè)人現(xiàn)行自付比例。
4.省內(nèi)就醫(yī)可按規(guī)定在河北省內(nèi)所有統(tǒng)籌區(qū)選擇已開通異地就醫(yī)住院、門診費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購藥并直接結(jié)算,實(shí)行同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同待遇政策。
最高支付限額:和住院待遇15萬元累計(jì)