2024寧波醫(yī)保因病需轉省外就醫(yī)備案方式+報銷比例
2024-08-08
更新時間:2024-08-08 00:20:02作者:佚名
2024寧波醫(yī)保因病需轉省外就醫(yī)備案方式+報銷比例
因病需轉浙江省外就醫(yī)
由就醫(yī)的寧波市醫(yī)保指定醫(yī)院副主任及以上職稱醫(yī)師提出診療意見,填寫《基本醫(yī)療保險參保人員轉外就醫(yī)備案表》,由定點醫(yī)院職能部門通過醫(yī)保系統(tǒng),為參保人員代辦備案手續(xù)。
轉外地就醫(yī)可轉往浙江省外中國境內當地醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,一次備案有效期為12個月,期間參保人員可多次到轉外就醫(yī)地就醫(yī)。
若轉往醫(yī)院無條件治療,參保人員可轉往當地其他定點醫(yī)院治療,就醫(yī)地區(qū)域范圍指當地地級市的區(qū)域范圍,上海、北京、天津、重慶、海南、西藏為直轄市的區(qū)域范圍或省域范圍。
有效期滿若需繼續(xù)去原轉往就醫(yī)的醫(yī)療機構復診的,可憑原轉往就醫(yī)的醫(yī)療機構出具的復診意見,到寧波全大市內就近的參保關系所在地的醫(yī)保經辦機構直接辦理轉外地就醫(yī)手續(xù),也可通過手機浙里辦APP辦理轉外地就醫(yī)手續(xù),不需重新開轉外就醫(yī)備案表。
轉浙江省外普通門診(住院)發(fā)生的醫(yī)療費,符合醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,按以下兩種情況在我市醫(yī)保待遇基礎上下浮醫(yī)?;鹬Ц侗壤?。
一是跨省異地轉診人員按規(guī)定辦理轉外就醫(yī)備案,或出院結算前按規(guī)定申請補辦本次住院備案登記手續(xù)的,基金支付比例下浮10個百分點;
二是跨省其他臨時外出就醫(yī)人員或未在出院結算前辦理備案登記手續(xù)的人員,基金支付下浮20個百分點。