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哈爾濱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩病門(mén)診待遇(哈爾濱城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診)

更新時(shí)間:2023-11-14 17:34:03作者:未知

哈爾濱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩病門(mén)診待遇(哈爾濱城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診)

  高血壓,糖尿病門(mén)診醫(yī)療待遇(簡(jiǎn)稱“兩病門(mén)診”)

  在“兩病”定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)支付比例為55%、二級(jí)以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為60%,高血壓患者降血壓用藥年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為400元,糖尿病患者降血糖用藥年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為600元。

  注:

  1.已經(jīng)享受統(tǒng)籌地區(qū)門(mén)診慢性病待遇的參保人員繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)有的門(mén)診慢性病保障政策,不再重復(fù)享受“兩病”待遇。

  2.對(duì)因病情需要住院就醫(yī)的“兩病”參保人員,住院期間的醫(yī)療費(fèi)用按住院報(bào)銷政策執(zhí)行,住院期間不能同時(shí)發(fā)生“兩病”門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。

  3.“兩病”患者可在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)任意二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買“兩病”藥品,實(shí)行醫(yī)保直接結(jié)算,“兩病”患者只需支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。

  4.長(zhǎng)期異地居住的,在“兩病”未實(shí)行異地門(mén)診直接結(jié)算前,由參保人先行墊付,再到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

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城鄉(xiāng)居民在2023年11月13日至2024年1月31日參保繳費(fèi),2024年1月1日至2024年12月31日正常享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn))待遇。

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