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　　一、適用范圍和條件

　　在我市參加生育保險(xiǎn)，且參保狀態(tài)正常，符合享受生育津貼待遇條件的女職工。在省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)(以下簡(jiǎn)稱生育)醫(yī)保直接結(jié)算的。

　　二、辦理流程

　　(一)我市參保女職工在省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生育后醫(yī)保直接結(jié)算。

　　(二)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將生育人的生育信息規(guī)范上傳至國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)，醫(yī)保結(jié)算次月5日前系統(tǒng)自動(dòng)生成生育津貼申報(bào)信息。

　　(三)參保單位在“河北醫(yī)保公共服務(wù)單位網(wǎng)廳”(http://ylbzj.hebei.gov.cn/pub/)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的生育信息、撥付對(duì)象、產(chǎn)假期間工資發(fā)放情況和生育人的銀行信息(個(gè)人銀行信息不完善的由生育人或所在單位負(fù)責(zé)人維護(hù))進(jìn)行核準(zhǔn)。核準(zhǔn)通過(guò)的，申報(bào)信息傳至醫(yī)保經(jīng)辦部門進(jìn)行審核;核準(zhǔn)未通過(guò)的，由生育人重新申報(bào)。

　　(四)醫(yī)保經(jīng)辦部門按照本統(tǒng)籌區(qū)的生育保險(xiǎn)政策對(duì)申報(bào)信息進(jìn)行審核。審核通過(guò)的，醫(yī)?；鸾Y(jié)算部門依據(jù)規(guī)定給予撥付;審核未通過(guò)的，由生育人重新申報(bào)。

　　(五)生育人可在“河北智慧醫(yī)保”微信小程序中查詢業(yè)務(wù)辦理進(jìn)展情況。

　　2023年8月1日生育津貼自動(dòng)申報(bào)工作在全省正式上線運(yùn)行，為確保參保群眾可以更高效、更便捷的享受醫(yī)保服務(wù)，唐山市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)各參保單位及生育人應(yīng)及時(shí)關(guān)注生育津貼申報(bào)進(jìn)度。