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　　泰州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的申請(qǐng)條件是什么？

　　泰州市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的參保對(duì)象。

　　同時(shí)符合以下條件的參保人員，方可申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇：

　?。?）參加我市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)；

　　（2）因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能，經(jīng)過6個(gè)月以上的治療且病情基本穩(wěn)定；

　　哪些情況不予受理長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能評(píng)估？

　　有下列情形之一的，承辦機(jī)構(gòu)不予受理參保人員申請(qǐng)：

　?。?）未參加本市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的；

　?。?）因年老、疾病、傷殘等原因?qū)е碌氖軤顟B(tài)未滿6個(gè)月；

　?。?）不同意參與失能評(píng)估的；

　?。?）自上一次失能評(píng)估結(jié)論作出之日起不滿6個(gè)月的（參保人員失能狀態(tài)明顯惡化的除外）；

　　（5）提供虛假材料的；

　?。?）參保人員居住在境外的；

　?。?）其他不予受理的情形。

　　泰州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估申請(qǐng)需提供的哪些材料？

　　參保人員（代理人）可向參保地承辦機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng)，申請(qǐng)時(shí)需提交以下材料：

　?。?）《泰州市市區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》；

　?。?）參保人社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件，參保人員失能相關(guān)的診斷證明、門診病歷或出院記錄、醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告等病史資料的原件及復(fù)印件，或其它可證明參保人員失能6個(gè)月以上的相關(guān)材料；

　　（3）如非參保人本人辦理，還需要提供代理人的居民身份證原件及正反面復(fù)印件，代理人為直系親屬、法定監(jiān)護(hù)人的需提供與參保人員的關(guān)系證明。

　　長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的評(píng)估流程是什么？

　　承辦機(jī)構(gòu)對(duì)符合受理?xiàng)l件的申請(qǐng)，自受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)安排2名以上（含2名）失能評(píng)估人員上門，對(duì)參保人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)失能評(píng)估、走訪調(diào)查，經(jīng)評(píng)估符合泰州市市區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)重度失能標(biāo)準(zhǔn)的，將評(píng)估結(jié)果在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公示。經(jīng)公示無異議的，由承辦機(jī)構(gòu)出具失能評(píng)估結(jié)論。

　　泰州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)重度失能評(píng)估結(jié)論公示查詢：http://www.taizhou.gov.cn/ybj/tzgg/index.html

　　哪些情形需要進(jìn)行復(fù)評(píng)估？

　　有下列情形之一的，承辦機(jī)構(gòu)需要組織復(fù)評(píng)估：

　　（1）申請(qǐng)人對(duì)失能評(píng)估結(jié)論有異議的，自收到評(píng)估結(jié)論之日起10個(gè)工作日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)評(píng)估；

　?。?）在公示期內(nèi)對(duì)內(nèi)容有異議的，異議人反映的具體情況經(jīng)承辦機(jī)構(gòu)核實(shí)，認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行復(fù)評(píng)估的；

　?。?）在監(jiān)督檢查過程中發(fā)現(xiàn)的可能不符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)情形的。