南陽居民門診為啥異地用不了(南陽居民門診為啥異地用不了醫(yī)保)
2024-09-06
更新時間:2024-09-06 15:06:11作者:未知
南陽居民門診為啥異地用不了?
根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障待遇的通知》 (宛醫(yī)?!?023〕39號)文件,將普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)擴(kuò)展至全市縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu),參加居民醫(yī)保并在待遇享受期內(nèi)的人員,按規(guī)定享受居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇。在一個自然年度內(nèi),參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),統(tǒng)籌基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和年度最高支付限額??h級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)按次設(shè)定,每次50元,一天(自然日)內(nèi)在同一門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次就診的負(fù)擔(dān)一次起付標(biāo)準(zhǔn),基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。年度最高支付限額300元,限當(dāng)年使用,下年度不結(jié)轉(zhuǎn)、不累計(jì)。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付,縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為 50%,基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)支付比例為60%。
居民門診統(tǒng)籌現(xiàn)只可在本市縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,異地就醫(yī)無法使用。