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　　2024年寧波居民醫(yī)保門診待遇（報銷比例+封頂線）

　　普通門診待遇

　　我市居民醫(yī)保參保人員，不論成年居民還是嬰幼兒或各類學(xué)生，在2024年度內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定范圍的普通門診封頂線由原來的4000元升至5000元。待遇具體見下表：

　　特病門診待遇

　　門診特殊病種治療具體項目有以下9類：

　?。?）惡性腫瘤治療（指門診就醫(yī)中發(fā)生的化療、放療、內(nèi)分泌特異治療、細(xì)胞免疫治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療相關(guān)費(fèi)用，及與惡性腫瘤治療相關(guān)的藥品、手術(shù)、檢查費(fèi)用）；

　?。?）重癥尿毒癥透析治療；

　?。?）器官、組織移植術(shù)的符合醫(yī)保支付范圍的術(shù)后抗排異治療；

　　（4）雙相情感障礙、中重度阿爾茨海默癥（老年癡呆癥）、精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病、兒童孤獨(dú)癥?？浦委煟ㄟ@10項精神類特殊病種應(yīng)在有特殊病種治療資格的精神病專科醫(yī)院、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神病專科、縣級或行政區(qū)區(qū)級綜合性醫(yī)院的精神病?？凭歪t(yī)）；

　?。?）系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療；

　　（6）再生障礙性貧血治療；

　　（7）血友病治療；

　?。?）肺結(jié)核（包括耐多藥肺結(jié)核）治療;

　　（9）癲癇治療。

　　居民醫(yī)保門診特病封頂線25萬元。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員特病門診待遇分了成年居民、嬰幼兒及各類學(xué)生二類不同的報銷比例。這里強(qiáng)調(diào)下不是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有特殊病種治療資格，只有在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的特病門診治療醫(yī)療費(fèi)。待遇具體見下表：

　　政策來源：寧波醫(yī)療保障，原文https://mp.weixin.qq.com/s/yurwHA4wz9n9nkm0jru7kw