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　　一、參保對(duì)象

　　除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員或按規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。包括：具有克州戶籍或居住證且未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員;克州境內(nèi)大中專高等院校、中等職業(yè)學(xué)校、中小學(xué)校、特殊教育學(xué)校在校學(xué)生以及托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒;新生兒;取得《外國(guó)人永久居留證》在中國(guó)境內(nèi)居住但未就業(yè)的外國(guó)人。

　　二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

　　2025年度新疆14個(gè)地州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保統(tǒng)一個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案>的通知》(新政辦發(fā)〔2019〕1號(hào))規(guī)定，自治區(qū)財(cái)政對(duì)南疆三地州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分給予每人每年補(bǔ)助30元后，克州2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為370元，按照國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定，對(duì)困難群體參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，用醫(yī)療救助資金給予資助：

　　1.對(duì)特困人員(含孤兒)給予370元全額補(bǔ)貼，個(gè)人不需繳費(fèi);

　　2.對(duì)低保對(duì)象、農(nóng)村易返貧致貧人口給予300元補(bǔ)貼，個(gè)人只需繳納70元;

　　3、對(duì)穩(wěn)定脫貧人口給予40元補(bǔ)貼，個(gè)人只需繳納330元。

　　三、繳費(fèi)期限

　　參保人繳費(fèi)時(shí)間不同，享受待遇不同：

　　1、在2024年9月1日至2024年12月31日期間參保繳費(fèi)的，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為370元，在2025年度就醫(yī)時(shí)無(wú)等待期。

　　2、在2025年1月1日至6月30日期間參保繳費(fèi)的，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍為370元，繳費(fèi)到賬后有3個(gè)月等待期，等待期滿方可正常就醫(yī)結(jié)算等待期后的就醫(yī)費(fèi)用，且每多斷繳一年，會(huì)增加一個(gè)月的等待期。

　　3、在2025年6月30日以后參保繳費(fèi)的，不享受各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助，按當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)之和進(jìn)行繳納，且繳費(fèi)到賬后有3個(gè)月等待期，等待期滿方可正常就醫(yī)結(jié)算等待期后的就醫(yī)費(fèi)用。

　　4、從2025年起，對(duì)基金零報(bào)銷人員建立零報(bào)銷激勵(lì)機(jī)制，當(dāng)年沒有報(bào)銷，次年即可按規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。

　　5、從2025年起，對(duì)參保人員連續(xù)參保4年后，從第5年起，每多參保一年可按規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。

　　四、如何參保繳費(fèi)

　　1.參保方式：新參保人員在辦理參保手續(xù)時(shí)，攜帶本人身份證件復(fù)印件(身份證件包括：身份證、居住證、戶口簿、護(hù)照、港澳臺(tái)參保人員來(lái)往內(nèi)地通行證、港澳臺(tái)參保人員居住證、外國(guó)人永久拘留證等。新生兒攜帶出生證明或戶口本)，到縣市醫(yī)保經(jīng)辦中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口就近辦理參保登記。也可以通過(guò)下載“新疆醫(yī)?！盇PP在手機(jī)上辦理參保登記。

　　2.繳費(fèi)方式：己辦理參保登記的城鄉(xiāng)居民，通過(guò)微信、支付寶“新疆稅務(wù)社保繳費(fèi)”小程序進(jìn)行繳費(fèi)。還可攜帶參保人身份證或社會(huì)保障卡或銀行卡到所在村委會(huì)(社區(qū))通過(guò)銀行POS機(jī)進(jìn)行繳費(fèi)。自2024年5月1日，已開通個(gè)人賬戶代繳“幫扶對(duì)象”居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)功能，可前往“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或微信小程序“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”申請(qǐng)代繳。

　　溫馨提示：為確保廣大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受不受影響，請(qǐng)?jiān)?024年12月31日前完成2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工作。