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　　享有待遇：

　　醫(yī)保個人賬戶待遇、普通門診統(tǒng)籌、門診慢性病和特殊病、門診特殊檢查與特殊治療；住院統(tǒng)籌待遇、生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用、生育津貼待遇和一次性營養(yǎng)補助待遇。

　　注意：自由職業(yè)者參保人員生育的醫(yī)療費用，納入職工基本醫(yī)療保險基金支付范圍，不享受生育津貼待遇和一次性營養(yǎng)補助待遇。

　　門診統(tǒng)籌：

　　參保人員普通門診就診累計計算起付標(biāo)準(zhǔn)，在職職工起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。報銷比例按照以下規(guī)定執(zhí)行：

　　1.一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)（含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等）為70%

　　2.二級定點醫(yī)療機構(gòu)為65%

　　3.三級定點醫(yī)療機構(gòu)為60%

　　住院報銷：

　?。?）一級醫(yī)療機構(gòu)：報銷比例為96%。

　?。?）二級醫(yī)療機構(gòu)：報銷比例為92%，其中職工醫(yī)保累計繳費年限30年以上的退休人員為93%。

　?。?）三級醫(yī)療機構(gòu)：報銷比例為88%，其中職工醫(yī)保累計繳費年限20年以上30年以下的退休人員為90%，職工醫(yī)保累計繳費年限30年以上的退休人員為92.5%。

　?。?）未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外備案手續(xù)住院：報銷比例為70%。

　?。?）意外傷害：在本地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)超過24小時至5個工作日、在外地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)15個工作日內(nèi)申報備案的，按照⑴—⑷規(guī)定報銷比例的70%報銷；超過前述申報期的，按照⑴—⑷規(guī)定報銷比例的50%報銷。

　?。?）因急診搶救發(fā)生的合規(guī)門診醫(yī)療費用：按照住院報銷政策執(zhí)行。

　?。?）年度報銷限額：30萬元。