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浙江省生育保險(xiǎn)待遇 浙江省生育保險(xiǎn)待遇核定表在哪打印

更新時(shí)間:2024-07-11 00:39:23作者:佚名

浙江省生育保險(xiǎn)待遇 浙江省生育保險(xiǎn)待遇核定表在哪打印

  浙江省生育保險(xiǎn)待遇

  (一)生育保險(xiǎn)待遇包括:生育醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查費(fèi)用、因分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策的復(fù)通手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用);產(chǎn)假期間的生育津貼;法律法規(guī)、國家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。

  (二)生育保險(xiǎn)待遇享受起始時(shí)間與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致。其中,職工申領(lǐng)生育津貼待遇時(shí)未在參保地連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的,各統(tǒng)籌區(qū)可根據(jù)實(shí)際待其繳費(fèi)滿6個(gè)月后,進(jìn)行回溯支付。

  (三)生育醫(yī)療費(fèi)用支付范圍按照全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。省醫(yī)保局要適時(shí)將臨床亟需、技術(shù)成熟、安全可靠的診療項(xiàng)目(包括輔助生殖相關(guān)診療項(xiàng)目)按程序納入生育醫(yī)療費(fèi)用保障范圍。生育醫(yī)療費(fèi)用待遇水平原則上不低于當(dāng)?shù)芈毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)待遇水平。生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行直接結(jié)算。

  (四)生育津貼按照職工生育或者終止妊娠時(shí)所在用人單位上年度職工月平均工資(即計(jì)發(fā)基數(shù))除以30天,再乘以應(yīng)當(dāng)享受的產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)基數(shù)與該用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)平均繳費(fèi)基數(shù)一致。靈活就業(yè)人員生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)同本人上年度繳費(fèi)基數(shù)一致。產(chǎn)假天數(shù)具體如下:

  女職工生育享受98天產(chǎn)假;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,在此基礎(chǔ)上,女職工可再享受《浙江省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的延長產(chǎn)假,即一孩再增加產(chǎn)假60天;二孩、三孩再增加產(chǎn)假90天。

  職工懷孕未滿4個(gè)月終止妊娠的,享受產(chǎn)假15天;懷孕滿4個(gè)月未滿7個(gè)月終止妊娠的,享受產(chǎn)假42天;懷孕滿7個(gè)月終止妊娠的,享受產(chǎn)假98天。

  法律法規(guī)、國家對(duì)產(chǎn)假天數(shù)有新規(guī)定的,從其規(guī)定。

  (五)參保人員原則上在產(chǎn)后或術(shù)后次年12月31日前,向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)享受生育津貼待遇。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢,對(duì)符合條件的,核定其待遇,并予以一次性計(jì)發(fā);對(duì)不符合條件的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)反饋申請(qǐng)人。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要做好出生“一件事”一站式聯(lián)辦和一體化服務(wù),加快實(shí)現(xiàn)生育津貼“無感申辦”。

  

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