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南陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重特大疾病報銷比例

更新時間:2023-05-31 16:40:39作者:佚名

南陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重特大疾病報銷比例

  南陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重特大疾病報銷比例

  為提高參保居民重特大疾病保障待遇水平,我省將兒童急性淋巴細胞白血病、唇裂、乳腺癌等33種診斷明確、治療規(guī)范、療效確定的病種納入重特大疾病住院病種,治療重特大疾病發(fā)生的醫(yī)療費用不設(shè)起付標準,住院病種在限價標準內(nèi)的醫(yī)療費用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按比例支付,縣級、市級、省級醫(yī)療機構(gòu)的支付比例分別為80%、70%、65%;其超出限價標準的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔。隨著門診特藥不斷納入醫(yī)保目錄,目前有5個門診病種納入重特大疾病管理,分別是:終末期腎病、I型糖尿病、甲狀腺機能亢進、耐多藥肺結(jié)核、再生障礙性貧血。限額標準內(nèi)符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍,其中終末期腎病透析治療支付比例為85%,其余病種支付比例為80%。

  

本文標簽: 重特大  疾病  醫(yī)療費用  門診  標準  

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