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西安異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程 西安異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程圖

更新時(shí)間:2023-08-04 21:16:02作者:佚名

西安異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程 西安異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程圖

  一、西安異地生育報(bào)銷流程

  在異地住院生產(chǎn)或因特殊原因未在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算的,需要先行自付費(fèi)用,然后將生育相關(guān)報(bào)銷(產(chǎn)檢費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼)申請(qǐng)資料提交給公司,由用人單位到參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù)。

  二、申請(qǐng)材料

  (一)產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼報(bào)銷資料

  1、住院病案首頁(yè)、出院記錄、分娩記錄/手術(shù)記錄(醫(yī)院蓋章);

  2、身份證復(fù)印件;

  3、異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明、異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明(異地申請(qǐng)應(yīng)備)

  4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院零星報(bào)銷申請(qǐng)表/基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診零星報(bào)銷申請(qǐng)表/未掛賬情況說(shuō)明(附件)

  (二)住院生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷資料

  1、住院發(fā)票(原件);

  2、身份證(復(fù)印件);

  3、住院病案首頁(yè) (醫(yī)院蓋章);

  4、費(fèi)用匯總清單(醫(yī)院蓋章,若無(wú)匯總清單,醫(yī)院需出具證明);

  5、零星報(bào)銷個(gè)人承諾書(電子發(fā)票需提供“電子發(fā)票承諾書”);

  6、分娩記錄(僅生育住院提供),出院小結(jié)(僅流產(chǎn)住院提供)。

  (三)生育津貼報(bào)銷資料

  1、身份證(復(fù)印件);

  2、病歷資料:

  分娩:提供住院病案首頁(yè)、分娩記錄;

  住院流產(chǎn):提供住院病案首頁(yè)、出院小結(jié)(記錄);

  門診流產(chǎn):提供門診病歷(需注明懷孕周期)。

  注:以上病歷資料均需要醫(yī)院蓋章。

  生育待遇零星報(bào)銷手續(xù)由單位經(jīng)辦人統(tǒng)一辦理,費(fèi)用直接撥付至單位對(duì)公賬戶,用人單位將報(bào)銷款項(xiàng)撥付給職工個(gè)人。

  政策來(lái)源:西安市醫(yī)療保障局(網(wǎng)址:https://mp.weixin.qq.com/s/k-1mSFsGqfV4JEnYaMjEOA)

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