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　　蘭州市新農(nóng)村合作醫(yī)療（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）報(bào)銷比例

　　城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。

　　一、住院報(bào)銷比例

　　(一)參保城鄉(xiāng)居民在不同類別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，在統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分住院報(bào)銷比例統(tǒng)一上調(diào)5%，調(diào)整后具體報(bào)銷比例為：

　　一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為 90%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為85%；三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為75%；三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為65%。

　　(二)參保城鄉(xiāng)居民分級(jí)診療和重大疾病病種住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例上調(diào)至75%。

　　二、門診報(bào)銷比例

　　根據(jù)先前政策，普通門診報(bào)銷比例為70%。當(dāng)年累計(jì)報(bào)銷未達(dá)到限額的，跨年度不結(jié)轉(zhuǎn)。

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