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揚州生育醫(yī)療費及產(chǎn)檢費用標準(揚州生育醫(yī)療費及產(chǎn)檢費用標準是多少)

更新時間:2023-11-16 13:49:22作者:未知

揚州生育醫(yī)療費及產(chǎn)檢費用標準(揚州生育醫(yī)療費及產(chǎn)檢費用標準是多少)

  對醫(yī)療機構結算標準:參加生育保險的職工,在生育保險定點醫(yī)療機構產(chǎn)前檢查、住院分娩和實施計劃生育手術發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用(含并發(fā)癥、合并癥),實行按單元、按病種定額付費。

  (1)在生育保險定點醫(yī)療機構按病種臨床路徑和標準化診療方案產(chǎn)生的住院分娩醫(yī)療費用,符合生育保險規(guī)定的,發(fā)生在二級及以下醫(yī)療機構的,由生育保險基金全額支付;發(fā)生在三級醫(yī)療機構的,個人承擔符合生育保險規(guī)定醫(yī)療費的20%;

  (2)分娩住院期間診治生育引起的并發(fā)癥、合并癥,符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療總費用超過上述病種定額標準一倍以上,經(jīng)申報與審核退出病種臨床路徑的,個人承擔生育保險目錄范圍內(nèi)自付的費用、目錄范圍外自費的費用和符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療總費用的20%;

  (3)在生育保險定點醫(yī)療機構產(chǎn)前檢查、實施計劃生育手術發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用實行按單位結算,結算標準參照對定點醫(yī)療機構結算標準,超過標準的部分個人自付。

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