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　　河南省衛(wèi)生健康委印發(fā)《河南省加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(2023-2030年)的通知》。我省將廣泛開(kāi)展預(yù)防宣傳，針對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展宮頸癌防治健康教育。促進(jìn)HPV疫苗接種，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)開(kāi)展HPV疫苗接種試點(diǎn)，探索多種渠道支持資源不足地區(qū)適齡女孩接種，優(yōu)先保障困難家庭適齡女孩接種。按照計(jì)劃，到2025年，全省試點(diǎn)推廣9~14歲女孩HPV疫苗接種服務(wù)。

　　全文如下：

　　河南省加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(2023—2030年)

　　為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2021—2030年)》和國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部門《關(guān)于印發(fā)加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023—2030年)的通知》(國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)〔2023〕1號(hào))要求，積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出的“加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略”，加快我省宮頸癌消除進(jìn)程，保護(hù)和增進(jìn)廣大婦女健康，結(jié)合我省實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　(一)基本原則

　　1.堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，分工協(xié)作。統(tǒng)籌各方資源，將加速宮頸癌消除融入所有衛(wèi)生健康政策中，健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的宮頸癌綜合防治機(jī)制，增強(qiáng)工作合力。

　　2.堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合。強(qiáng)化宮頸癌早期預(yù)防，落實(shí)為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開(kāi)展宮頸癌篩查、及時(shí)治療宮頸癌及癌前病變等三級(jí)預(yù)防措施，提高廣大婦女的健康素養(yǎng)和保健技能，促進(jìn)宮頸癌早篩早診早治。

　　3.堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展，科技驅(qū)動(dòng)。聚焦宮頸癌防治難點(diǎn)問(wèn)題，完善工作機(jī)制和服務(wù)模式，加快推進(jìn)宮頸癌防治科技創(chuàng)新，促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高服務(wù)效率效果。

　　4.堅(jiān)持公平可及，促進(jìn)均衡。著力加強(qiáng)資源不足地區(qū)宮頸癌防治工作，關(guān)注弱勢(shì)群體，重點(diǎn)關(guān)注適齡女孩、農(nóng)村婦女及城市低保婦女、流動(dòng)人口等群體，縮小地區(qū)差距，助力鄉(xiāng)村振興。

　　(二)主要目標(biāo)

　　進(jìn)一步完善宮頸癌防治服務(wù)體系，提高綜合防治能力，構(gòu)建社會(huì)支持環(huán)境，努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢(shì)，減輕宮頸癌社會(huì)疾病負(fù)擔(dān)。

　　1.到2025年，試點(diǎn)推廣9—14歲女孩HPV疫苗接種服務(wù);

　　2.到2025年，適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%;

　　3.到2030年，持續(xù)推進(jìn)適齡女孩HPV疫苗接種工作;

　　4.到2030年，適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到70%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。

　　二、廣泛開(kāi)展一級(jí)預(yù)防，降低患病風(fēng)險(xiǎn)

　　(一)廣泛宣傳宮頸癌防治知識(shí)和理念

　　1.編制宮頸癌防治健康教育核心信息

　　各級(jí)衛(wèi)生健康部門組織專業(yè)機(jī)構(gòu)編制宮頸癌防治健康教育核心信息，普及宮頸癌流行病學(xué)、病因?qū)W、危險(xiǎn)因素和臨床癥狀等基本常識(shí)，科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識(shí)。

　　2.針對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展宮頸癌防治健康教育

　　針對(duì)青少年，指導(dǎo)學(xué)校嚴(yán)格落實(shí)健康教育課程，開(kāi)展多種形式的健康教育宣傳活動(dòng)，圍繞宮頸癌病因、HPV疫苗接種、宮頸癌篩查等加強(qiáng)對(duì)青少年健康行為的宣教，引導(dǎo)其建立正確的婚戀觀、生育觀，培養(yǎng)健康的生活方式，提高生殖健康素養(yǎng)，從源頭做好有效預(yù)防。針對(duì)農(nóng)村婦女、城市低保婦女、流動(dòng)人口、脫貧人口等重點(diǎn)人群，以及青春期、育齡期、更老年期等不同年齡段女性開(kāi)發(fā)適宜的宣教材料，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項(xiàng)目，提高核心知識(shí)知曉率，主動(dòng)接受服務(wù)。重點(diǎn)關(guān)注未接受過(guò)篩查的適齡婦女，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項(xiàng)目，定期主動(dòng)接受服務(wù)。

　　3.采取多形式開(kāi)展宮頸癌防治宣傳

　　充分發(fā)揮各級(jí)工會(huì)、婦聯(lián)、學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)等社會(huì)組織作用，利用健康教育宣傳欄、電子屏、知識(shí)講座、“兩微一端”等傳播媒介，全方位、多層次、常態(tài)化開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，加大農(nóng)村地區(qū)宣傳力度，提升廣大婦女健康第一責(zé)任人意識(shí)。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)揮轄區(qū)管理職能，廣泛宣傳普及宮頸癌防治知識(shí)。充分利用“國(guó)際HPV知曉日(3月4日)”“國(guó)際婦女節(jié)(3月8日)”“全國(guó)腫瘤防治宣傳周(4月15日—21日)”等，舉辦宮頸癌防治主題活動(dòng)，提高全民對(duì)宮頸癌防治的認(rèn)知度。

　　(省衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合)

　　(二)促進(jìn)HPV疫苗接種

　　加強(qiáng)HPV疫苗接種規(guī)范化管理，做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置。積極深入學(xué)校開(kāi)展組織動(dòng)員，提高青少年及家長(zhǎng)對(duì)HPV疫苗的正確認(rèn)識(shí)，提升適齡女孩HPV疫苗接種意愿。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)開(kāi)展HPV疫苗接種試點(diǎn)，探索多種渠道支持資源不足地區(qū)適齡女孩接種，優(yōu)先保障困難家庭適齡女孩接種。有條件的地區(qū)，廣泛推廣“健康中國(guó)行動(dòng)創(chuàng)新模式試點(diǎn)城市”經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面逐步擴(kuò)大試點(diǎn)覆蓋面與接種人群范圍，切實(shí)提高疫苗接種率。鼓勵(lì)有條件的單位或機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展女職工 HPV 疫苗接種。

　　(省衛(wèi)生健康委、省藥品監(jiān)督管理局、省疾控局分別負(fù)責(zé)，省教育廳、省總工會(huì)、省財(cái)政廳配合)

　　三、持續(xù)開(kāi)展二級(jí)預(yù)防，促進(jìn)早篩早診

　　(一)健全宮頸癌篩查長(zhǎng)效工作機(jī)制

　　1.提升宮頸癌篩查率和篩查質(zhì)量

　　充分發(fā)揮各級(jí)婦聯(lián)作用，動(dòng)員婦女主動(dòng)進(jìn)行篩查。積極推進(jìn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查。逐步提高適齡婦女宮頸癌人群篩查率。持續(xù)做好省免費(fèi)“兩癌”篩查重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目，保質(zhì)保量完成免費(fèi)宮頸癌篩查任務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村適齡婦女和城市低保適齡婦女在推薦篩查間隔期間自愿接受1次宮頸癌篩查。

　　鼓勵(lì)有條件的地區(qū)使用HPV檢測(cè)方法進(jìn)行高效宮頸癌篩查。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)宮頸癌篩查機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、日常管理和年度考核。

　　2.優(yōu)化宮頸癌篩查服務(wù)模式

　　加強(qiáng)免費(fèi)宮頸癌篩查服務(wù)機(jī)構(gòu)的動(dòng)態(tài)備案管理和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整篩查服務(wù)機(jī)構(gòu)，確保設(shè)置合理、公布及時(shí)。推廣預(yù)約篩查制度，采用流動(dòng)服務(wù)車等靈活的篩查組織方式，方便婦女就近接受篩查。

　　3.完善配套轉(zhuǎn)診制度

　　完善宮頸癌篩查工作規(guī)范和服務(wù)流程，健全宮頸癌預(yù)防、篩查、隨訪、診斷、轉(zhuǎn)介、治療、康復(fù)全程服務(wù)。加強(qiáng)篩查后續(xù)診療的連續(xù)性，強(qiáng)化區(qū)域間、機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診和協(xié)作機(jī)制，將篩查結(jié)果異常/可疑者及時(shí)轉(zhuǎn)診(介)到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高篩查和早診早治效果。

　　(省衛(wèi)生健康委、省婦聯(lián)分別負(fù)責(zé))

　　(二)加強(qiáng)女職工宮頸癌篩查服務(wù)

　　指導(dǎo)推動(dòng)用人單位落實(shí)《中華人民共和國(guó)婦女權(quán)益保障法》《女職工保健工作規(guī)定》《河南省女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》，加強(qiáng)宮頸癌防治宣教工作，選擇適宜的篩查方案，定期開(kāi)展宮頸癌篩查，將宮頸癌篩查納入職工年度健康體檢項(xiàng)目，加強(qiáng)面向困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)女性勞動(dòng)者等群體的公益性宮頸癌篩查服務(wù)。充分發(fā)揮工會(huì)職工互助保障作用，積極開(kāi)展關(guān)愛(ài)幫扶工作。建立和完善女職工宮頸癌篩查信息共享和上報(bào)制度。(省總工會(huì)負(fù)責(zé))

　　四、切實(shí)加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防，做好治療救助

　　(一)規(guī)范宮頸癌診療服務(wù)

　　1.統(tǒng)一宮頸癌規(guī)范化診療指南

　　在全省推廣應(yīng)用統(tǒng)一規(guī)范的宮頸癌診療指南，推進(jìn)臨床路徑管理，完善康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)、心理支持等配套措施，提高宮頸癌患者生存率和生活質(zhì)量。

　　2.發(fā)揮中醫(yī)藥診療優(yōu)勢(shì)

　　充分發(fā)揮中醫(yī)藥資源大省優(yōu)勢(shì)，加快推進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，鼓勵(lì)圍繞宮頸癌診療領(lǐng)域開(kāi)展高質(zhì)量中醫(yī)藥研究，探索中西醫(yī)結(jié)合防治新模式，發(fā)揮中醫(yī)藥在宮頸癌防治中的優(yōu)勢(shì)和作用。

　　3.逐步提高宮頸癌及癌前病變患者治療率

　　各級(jí)宮頸癌篩查服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)宮頸癌篩查異常/可疑病例的追蹤隨訪，督促其盡早接受進(jìn)一步診斷及規(guī)范化治療，及時(shí)記錄病例相關(guān)信息，逐步提高宮頸癌及癌前病變患者治療率，并將治療信息報(bào)送至同級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。

　　(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

　　(二)做好宮頸癌患者救助救治

　　完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系，合力減輕宮頸癌患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。做好困難婦女“兩癌”救助工作，各級(jí)婦聯(lián)、民政、工會(huì)部門密切配合，結(jié)合實(shí)際制定宮頸癌患者救治補(bǔ)貼方案，加強(qiáng)對(duì)符合條件患者的救助，為患者減輕負(fù)擔(dān)。(省醫(yī)保局、省民政廳、省總工會(huì)、省婦聯(lián)分別負(fù)責(zé))

　　五、完善宮頸癌綜合防治體系，提高防治能力

　　(一)加強(qiáng)宮頸癌防治能力建設(shè)

　　加強(qiáng)質(zhì)量控制，落實(shí)省級(jí)免費(fèi)“兩癌”篩查質(zhì)控方案，發(fā)揮全省宮頸癌篩查技術(shù)指導(dǎo)專家組作用，聯(lián)合宮頸癌防治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做好省級(jí)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等工作。加強(qiáng)宮頸癌防治設(shè)施設(shè)備和人員配備，提升專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)能力，提高篩查及病理診斷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。通過(guò)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等方式提高基層宮頸癌防治能力。(省衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合)

　　(二)推動(dòng)宮頸癌防治信息化管理

　　健全宮頸癌防治信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，利用國(guó)家宮頸癌防治信息平臺(tái)等相關(guān)系統(tǒng)，對(duì)宮頸癌流行狀況、HPV疫苗接種、篩查服務(wù)等情況進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。完善基層宮頸癌篩查個(gè)案登記制度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)以患者為中心的信息和服務(wù)的閉環(huán)管理，開(kāi)展在線隨訪管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。逐步推動(dòng)?jì)D女HPV疫苗接種、宮頸癌篩查和診斷治療、電子病歷、慢病監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、死因監(jiān)測(cè)、電子健康檔案等信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)共享，加強(qiáng)數(shù)據(jù)和樣本管理，保護(hù)公民隱私，保障信息安全。(省衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合)

　　(三)促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治

　　積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術(shù)，探索運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程。利用“云上婦幼”等遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、線上健康管理和技能培訓(xùn)等，提高基層管理和服務(wù)水平。(省衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合)

　　六、組織實(shí)施

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將落實(shí)《河南省加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(2023—2030年)》作為健康河南建設(shè)的重要內(nèi)容，明確工作目標(biāo)和具體任務(wù)。制定本市(區(qū))加速消除宮頸癌行動(dòng)具體方案。完善工作協(xié)調(diào)機(jī)制，建立政府主導(dǎo)，衛(wèi)生健康、教育、民政、財(cái)政、醫(yī)保、藥監(jiān)、疾控、工會(huì)、婦聯(lián)等多部門的協(xié)同配合機(jī)制，保障各項(xiàng)措施落到實(shí)處。要強(qiáng)化政府部門、媒體及其他社會(huì)團(tuán)體的合作，動(dòng)員全社會(huì)支持和參與宮頸癌消除工作。

　　(二)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。各地要強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)及免費(fèi)“兩癌”篩查民生實(shí)事經(jīng)費(fèi)保障。推動(dòng)建立多元化的資金籌措機(jī)制，積極鼓勵(lì)社會(huì)資本投入宮頸癌防治，集中各方力量推進(jìn)宮頸癌防治事業(yè)。

　　(三)開(kāi)展效果評(píng)估。各地要加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)情況的督促指導(dǎo)，省衛(wèi)生健康委將會(huì)同相關(guān)部門定期對(duì)各地行動(dòng)計(jì)劃目標(biāo)落實(shí)情況開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。確定一批加速消除宮頸癌試點(diǎn)城市和縣(市、區(qū))，起到典型帶動(dòng)、示范引領(lǐng)作用。

　　來(lái)源：河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)，地址：https://wsjkw.henan.gov.cn/2023/08-23/2801875.html