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　　問：廊坊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例多少

　　門診統(tǒng)籌：參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用，按50%報(bào)銷（統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿3年后報(bào)銷比例提高到60%），一個(gè)參保年度內(nèi)最高報(bào)銷金額80元。

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　　門診統(tǒng)籌是醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的一種形式。簡單地說，就是將參保人員的門診費(fèi)用納入報(bào)銷，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)門診費(fèi)用。門診醫(yī)療實(shí)行限額支付、每人每年都有限額，當(dāng)年有效，不跨年度累計(jì)結(jié)余。超過年度限額支付以上部分的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人支付。

　　門診統(tǒng)籌為什么不結(jié)轉(zhuǎn)下一年？門診統(tǒng)籌是從醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出，醫(yī)保統(tǒng)籌基金是當(dāng)年收支，以收定支，不結(jié)轉(zhuǎn)下一年。結(jié)轉(zhuǎn)下一年也不符合保險(xiǎn)的“大數(shù)法則”和“共濟(jì)原則”。醫(yī)?；鸩荒芾斫鉃閭€(gè)人儲蓄款，門診統(tǒng)籌基金不能理解為個(gè)人賬戶。參保人員當(dāng)年度內(nèi)沒有使用的門診統(tǒng)籌基金，將自動(dòng)進(jìn)入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的大盤子中，發(fā)揮其共濟(jì)保障作用，用于參保人員本人和其他參保人員的住院、大病、生育、門診特殊疾病等費(fèi)用的報(bào)銷。如果把醫(yī)?；甬?dāng)作個(gè)人儲蓄款，每個(gè)人交多少就要求當(dāng)年用多少或者結(jié)轉(zhuǎn)作為“個(gè)人賬戶”，就失去了醫(yī)療保險(xiǎn)通過蓄積“基金池”實(shí)現(xiàn)“互助共濟(jì)保障”的意義。沒有互助共濟(jì)，就沒有醫(yī)?；穑t(yī)療保障就沒有資金支撐。來源：http://www.baise.gov.cn/ggfw/hysy_138310/ylbx1/wyk/t12891221.shtml