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　　2024年許昌靈活就業(yè)醫(yī)保門診報銷標(biāo)準(zhǔn)

　　報銷比例：

　　在三級門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的支付比例為50%；

　　在二級及以下門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)支付比例為55%；

　　在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就醫(yī)支付比例為65%。

　　退休人員的支付比例高于在職職工10個百分點。

　　報銷起付線：

　　在一個自然年度內(nèi)，參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)，普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按次設(shè)定，每次40元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　報銷額度：

　　在職職工（含享受門診統(tǒng)籌靈活人員）和退休人員（含享受門診統(tǒng)籌以靈活就業(yè)人員身份退休的人員）年度最高支付限額分別為1500元、2000元。

　　許昌市靈活就業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費的標(biāo)準(zhǔn)分三個檔次，第②、③個檔次才可以享受門診報銷：

　?、侔?.2%比例繳費的，每月繳納200.42元，不建立個人賬戶，不享受門診統(tǒng)籌；

　?、诎?%比例繳費的，每月繳納286.32元，不建立個人賬戶，享受門診統(tǒng)籌；

　　③按8%比例繳費的，每月繳納381.76元，建立個人賬戶，享受門診統(tǒng)籌。