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泰州興化市居民醫(yī)保大病報(bào)銷比例(興化大病醫(yī)保可以報(bào)銷多少)

更新時(shí)間:2023-12-17 15:49:25作者:未知

泰州興化市居民醫(yī)保大病報(bào)銷比例(興化大病醫(yī)??梢詧?bào)銷多少)

  泰州興化市醫(yī)保大病保險(xiǎn)待遇:

  城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)主要保障經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過一定水平的住院和門診特殊病種的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用。

圖片來源:泰興市人民政府

  拓展:就醫(yī)程序

  1.基層首診

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員(不含在校學(xué)生和未成年人)到門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院住院就醫(yī),就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶醫(yī)保電子憑證或社會保障卡,在院端實(shí)時(shí)結(jié)算。

  2.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員(不含在校學(xué)生和未成年人)到泰州市內(nèi)二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院需經(jīng)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。因病情需要轉(zhuǎn)診市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,需由泰興市人民醫(yī)院、中醫(yī)院或第二人民醫(yī)院醫(yī)保辦出具轉(zhuǎn)診備案相關(guān)材料。因病情危急未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)外出就診的,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦相應(yīng)手續(xù)。未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的,除部分定額、限額結(jié)算的項(xiàng)目報(bào)銷比例在轉(zhuǎn)診待遇的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)。

  3.門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更

  城鄉(xiāng)居民(不含在校學(xué)生和未成年人)參保地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為參保人員門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人員如因遷居或其他特殊原因,需變更門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可攜帶社會保障卡向變更后的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請。

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