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2024-10-06
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更新時(shí)間：2023-11-17 19:07:56作者：未知
1. 大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
(1)起付線：城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線為1萬元，對達(dá)到大病保險(xiǎn)起付線以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)行分段按比例報(bào)銷。
(2)對特困人員、低保對象和返貧致貧人口落實(shí)傾斜政策，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，支付比例每段提高5個(gè)百分點(diǎn)，取消年度最高支付限額。
2. 省外住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
(1)病種結(jié)算疾病費(fèi)用限額和報(bào)銷限額按相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(2)計(jì)劃性剖宮產(chǎn)術(shù)、自然臨產(chǎn)陰道分娩單胎順產(chǎn)接生(限產(chǎn)科建設(shè)達(dá)標(biāo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))可納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷60%，基金報(bào)銷限額分別為4200元、1600元，超出基金報(bào)銷限額部分由個(gè)人承擔(dān)。
(3)雙胎及多胎分娩，每增加一胎，基金報(bào)銷限額增加40%。
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