淮南市第一人民醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷流程
2023-10-25
更新時(shí)間:2023-10-25 16:12:56作者:佚名
淮南市第一人民醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)
一、住院患者醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)
住院患者使用醫(yī)???醫(yī)保電子憑證)、身份證到住院部收費(fèi)處登記、結(jié)算。
1.職工醫(yī)?;颊?/p>
住院門檻費(fèi)(市三級(jí))700元,報(bào)銷比例85%;
2.省直醫(yī)?;颊?/p>
住院門檻費(fèi)階梯性收取(市三級(jí))600、300、0元,報(bào)銷比例90%(在職)、95%(退休);
3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;颊?原新農(nóng)合+城鎮(zhèn)居民)
住院門檻費(fèi)(市三級(jí))700元,報(bào)銷比例75%;
4.工傷保險(xiǎn)患者
工傷患者住院前提供工傷掛賬單到收費(fèi)處辦理掛賬、依照工傷保險(xiǎn)治療報(bào)銷。
5.生育保險(xiǎn)患者
職工生育保險(xiǎn)患者提供生育掛賬單到收費(fèi)處辦理掛賬、結(jié)算,依照生育保險(xiǎn)治療報(bào)銷。
居民生育患者,定額報(bào)銷1000元。
6.異地醫(yī)?;颊?/p>
異地醫(yī)?;颊邅砦以褐委熐?,先向其參保地醫(yī)保部門備案后,使用醫(yī)???醫(yī)保電子憑證)到住院部收費(fèi)處登記、結(jié)算。按照參保地異地結(jié)算政策報(bào)銷。
二、門診慢性、特殊病患者報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)
1.職工醫(yī)?;颊?/p>
一個(gè)年度內(nèi),門診慢性、特殊病門檻費(fèi)600元,報(bào)銷比例85%;
2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保患者(原新農(nóng)合+城鎮(zhèn)居民)
一個(gè)年度內(nèi),門診慢性病門檻費(fèi)300元,報(bào)銷比例65%;
一個(gè)年度內(nèi),門診特殊病門檻費(fèi)700元,報(bào)銷比例75%;
三、結(jié)算地點(diǎn)(1號(hào)樓)
1.住院患者
住院部收費(fèi)處一樓。
2.門診慢性、特殊病患者
職工醫(yī)保結(jié)算在門診五樓、居民醫(yī)保結(jié)算在在門診三樓。
四、投訴咨詢電話
醫(yī)療保障處:0554-3320727;0554-3624159
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