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西安靈活就業(yè)職工醫(yī)保住院報銷比例(西安靈活就業(yè)人員醫(yī)保報銷)

更新時間:2023-10-31 13:03:25作者:佚名

西安靈活就業(yè)職工醫(yī)保住院報銷比例(西安靈活就業(yè)人員醫(yī)保報銷)

  一、住院報銷起付線

  1、三級特等醫(yī)療機構(gòu)住院

  年度第一次住院起付線850元,第二次住院800元,第三次住院550元。

  2、三級醫(yī)療機構(gòu)住院

  年度第一次住院起付線650元,第二次住院550元,第三次住院350元。

  3、二級醫(yī)療機構(gòu)住院

  年度第一次住院起付線400元,第二次住院300元,第三次住院150元。

  4、一級及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院

  年度第一次住院起付線200元,第二次住院150元,第三次住院100元。

  注:一個自然年度內(nèi)第四次及以上住院的,不再設(shè)置起付標準。

  二、報銷比例

  1、三級醫(yī)療機構(gòu)住院

  起付標準以上至1萬元,在職職工報銷88%,退休職工報銷91%;

  1萬元以上至5萬元,在職職工報銷91%,退休職工報銷94%。

  2、二級醫(yī)療機構(gòu)住院

  起付標準以上至1萬元,在職職工報銷90%,退休職工報銷93%;

  1萬元以上至5萬元,在職職工報銷95%,退休職工報銷95%。

  3、一級及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院

  起付標準以上至1萬元,在職職工報銷92%,退休職工報銷95%;

  1萬元以上至5萬元,在職職工報銷95%,退休職工報銷97%。

  4、5萬元以上至最高支付限額40萬元,在職、退休職工在所有級別醫(yī)療機構(gòu)均報銷95%。

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