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　　經(jīng)認(rèn)定的甲類病種

　　在治療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合認(rèn)定病種診療范圍的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，在扣除乙類個(gè)人先行自付費(fèi)用后，一個(gè)自然年度內(nèi)負(fù)擔(dān)一次二級醫(yī)院起付金額(在職職工600元/年、退休職工500元/年，精神疾病無起付線)，剩余部分參保職工按住院報(bào)銷比例報(bào)銷。

　　經(jīng)認(rèn)定的乙丙類病種

　　1、報(bào)銷比例:

　　在治療機(jī)構(gòu)和符合規(guī)定的定點(diǎn)藥店發(fā)生的符合認(rèn)定病種診療范圍的政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用，不負(fù)擔(dān)乙類個(gè)人先行自付費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，職工醫(yī)保報(bào)銷比例為90%

　　2、年度支付限額:

　　(1)乙類:職工醫(yī)保為1800元(注意:乙類疾病中，慢性活動(dòng)性乙肝或伴隨丁肝抗病毒治療、結(jié)締組織病和風(fēng)濕病的年度門診特殊疾病保障支付限額，職工醫(yī)保為 2400元)。

　　(2)丙類:職工醫(yī)保為1080元

　　(三)患有多種乙丙類特殊疾病的

　　年度支付限額可合并計(jì)算，但合并計(jì)算后，職工醫(yī)保年度支付限額最高不超過3600元。當(dāng)年2月1日(含)以后新認(rèn)定的乙、丙類特殊疾病患者，新認(rèn)定病種的當(dāng)年年度支付限額=當(dāng)年享受待遇月數(shù)×年度支付限額÷ 12。