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　　昆明醫(yī)療保障局等四部門關于做好2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人參保繳費工作的通知

　　按照《國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務總局關于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2024〕19號)要求，根據(jù)《云南省醫(yī)療保障局等7部門關于印發(fā)云南省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案的通知》(云醫(yī)保〔2021〕125號)相關規(guī)定，為確保2025年度昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人參保繳費工作的順利開展，現(xiàn)就相關事項通知如下：

　　一、個人繳費標準

　　(一)普通參保人群個人繳費標準

　　2025年度昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通參保人群個人繳費標準為每人每年400元。

　　(二)各類特殊、困難人群個人繳費標準

　　1.納入農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門防止返貧致貧監(jiān)測的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶，個人繳費標準為每人每年220元;未納入農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的脫貧戶參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳納標準為每人每年355元。

　　2.對城鄉(xiāng)低保對象、低收入家庭中60周歲以上的貧困老年人和未成年人，個人繳費標準280元。

　　3.屬昆明市戶籍人口，參加昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險并持有效《中華人民共和國殘疾人證》的殘疾人個人不繳費。

　　4.符合《關于調(diào)整部分計劃生育家庭城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人參保費用補助標準和資格確認條件的通知》(云衛(wèi)家庭發(fā)〔2018〕1號)文件規(guī)定的計劃生育家庭(計劃生育特殊家庭除外)成員，個人繳費標準為每人每年220元。

　　5.特困供養(yǎng)人員(農(nóng)村五保戶、城市三無人員、孤兒(包含事實無人撫養(yǎng)兒童、艾滋病病毒感染兒童))、計劃生育特殊家庭(城鄉(xiāng)居民中依法領取了《獨生子女父母光榮證》后獨生子女死亡或依法鑒定為三級以上傷殘、女方滿49周歲不能再生育子女或不具備合法收養(yǎng)子女條件的)成員，個人不繳費。

　　6.符合云南省邊境村民參保資助政策的參保人員，個人繳費標準為每人每年330元。

　　7.鼓勵鞏固拓展脫貧攻堅成果任務較重的地區(qū)，探索通過慈善幫扶、公益捐贈、農(nóng)村集體經(jīng)濟收入或扶貧項目資產(chǎn)收益等幫助農(nóng)村低收入人口參保繳費。

　　8.對符合多種資助參保條件的“特殊人群”，按“就高”原則給予資助參保，剩余部分由個人繳納。

　　二、集中參保繳費期

　　2025年度昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通參保人群集中繳費期自2024年9月1日至2025年2月25日。新生兒、各類特殊困難人群、職工醫(yī)保參保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保參保等各類特殊參保人群參保繳費時間不受集中繳費期限制。上級部門相關政策有調(diào)整的，按照相關文件規(guī)定適時調(diào)整。

　　三、工作要求

　　(一)參保繳費工作任務是上級部門對各縣(市)區(qū)政府目標考核的重要內(nèi)容，各級各部門要高度重視，加強領導，精心組織，密切配合，切實做好工作開展中的信息共享、問題溝通和分工協(xié)調(diào)，以全面落實少年兒童參保專項行動為契機，通過持續(xù)開展“新生兒出生即參即享”，參?！扒瞄T行動”等各種方式，依托“醫(yī)保十五分鐘經(jīng)辦服務圈”，有組織、有計劃、有重點、有步驟地開展城鄉(xiāng)居民參保登記、保費征繳工作，確保圓滿完成上級部門下達的參保繳費工作目標任務。

　　(二)認真落實黨中央鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略部署，落實好各類“困難人群”參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人參保繳費工作，確保返貧致貧監(jiān)測對象、醫(yī)療救助對象等困難人群參保率不低于99%。

　　(三)各級各部門要提高宣傳工作重要性的認識，加強對宣傳工作的研究，制定切實可行的宣傳方案，做實做細宣傳告知工作，使城鄉(xiāng)居民參保繳費事宜家喻戶曉，人人皆知，不留死角，尤其要針對個人繳費持續(xù)增長這個群眾最關注的問題，以待遇享受持續(xù)提高的具體典型案例來開展正面宣傳與引導，為城鄉(xiāng)居民參加醫(yī)療保險營造良好氛圍。

　　(四)工作推進中，各縣(市)區(qū)、各級各部門要加強對參保繳費各類問題尤其是輿情風險的研判分析與妥善處置，遇到重大問題及事項要及時向上級部門進行報告請示。