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珠海職工醫(yī)保住院報銷起付線+報銷標(biāo)準(zhǔn)+報銷比例

更新時間:2024-07-24 00:17:10作者:未知

珠海職工醫(yī)保住院報銷起付線+報銷標(biāo)準(zhǔn)+報銷比例

  珠海職工醫(yī)保住院報銷起付線+報銷標(biāo)準(zhǔn)+報銷比例

人群分類/待遇情況 在職人員 單建統(tǒng)籌
退休人員
統(tǒng)賬結(jié)合
退休人員
住院起付標(biāo)準(zhǔn)一級醫(yī)院300元
二級醫(yī)院500元
三級醫(yī)院1000元
支付比例一級醫(yī)院94%
二級醫(yī)院93%
三級醫(yī)院92%
95%
最高
支付
限額
連續(xù)參保繳費6個月(含)
以 內(nèi)
年度最高支付限額2萬元
連續(xù)參保繳費6個月-1年
(含)
年度最高支付限額8萬元
連續(xù)參保繳費1年以上年度最高支付限額40萬元

  備 注 :1.基本醫(yī)保醫(yī)療費用支付范圍是核準(zhǔn)醫(yī)療費用,即符合國家、省和本市醫(yī)保目錄及支付標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定,

  減去個人先自付一定比例部分后的醫(yī)療費用。

  2.年度支付限額,指醫(yī)保年度內(nèi)按規(guī)定可以納入統(tǒng)籌基金支付的核準(zhǔn)醫(yī)療費用的最大值,包括統(tǒng)籌基金支

  付額和個人自付部分金額。

  3.非急診且未轉(zhuǎn)診的其他臨時外出發(fā)生的住院、門診特定病種核準(zhǔn)醫(yī)療費用,降低20個百分點支付,普通門診費用不支付。

本文標(biāo)簽: 限額  醫(yī)療費用  萬元  醫(yī)院  醫(yī)保  

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