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　　預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵在于傷口處置以及盡早接種狂犬病疫苗。中山市狂犬病暴露預(yù)防處置門診，設(shè)在各醫(yī)院急診科，24小時(shí)開診。以下列出的“狂犬病暴露預(yù)防處置門診”均可進(jìn)行專業(yè)的傷口處置和狂犬病疫苗接種。

　?。▓D源中山疾控）

　　聽說，不只是狗咬后會得狂犬??？

　　1.被貓抓傷也要打狂犬病疫苗

　　犬、貓、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬等食肉目動物是狂犬病毒的儲存宿主，均可感染狂犬病毒成為傳染源。因此，接觸以上動物，均要按照狂犬病暴露進(jìn)行處置。

　　由于蝙蝠暴露可能為極難察覺的細(xì)微咬傷或損傷，因此建議蝙蝠暴露按照III級暴露進(jìn)行處置。

　　我國各地因動物致傷而就診的患者中，約80%-90%為狗引起，7%-15%為貓引起，4%左右為鼠類，其次為豬、蝙蝠等其他動物。

　　2.和狗、貓等寵物親吻也要接種狂犬病疫苗

　　不僅是被狗、貓等寵物抓傷、牙齒刮傷或咬傷要打狂犬病疫苗，當(dāng)狗、貓等寵物舔舐到人的傷口、眼睛和嘴唇等黏膜處，都應(yīng)接種狂犬病疫苗。

　　3.被已接種疫苗的寵物致傷也要打狂犬病疫苗

　　雖然接種過疫苗的寵物感染狂犬病毒的機(jī)率大大下降，但是仍然有感染的可能。因此無論動物是否曾經(jīng)接種疫苗，人一旦被其咬傷或抓傷后應(yīng)徹底進(jìn)行傷口處置、及時(shí)接種狂犬病疫苗。

　　喂小倉鼠的時(shí)候，手指被咬破了，需要打狂犬病疫苗嗎？

　　只需要徹底消毒傷口，不需要接種狂犬病疫苗。

　　嚙齒類（如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、倉鼠）和兔形目（包括家兔和野兔）極少感染狂犬病，也未發(fā)現(xiàn)此類動物導(dǎo)致人間狂犬病。因此這類動物暴露通常無需接受狂犬病暴露后免疫預(yù)防處置。

　　禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇等非哺乳類動物不會感染和傳播狂犬病，因此這些動物暴露不需要進(jìn)行狂犬病暴露后免疫預(yù)防處置，不需要接種狂犬病疫苗。

　　被人抓傷或者咬傷怎么辦呢？

　　除了極罕見的通過組織和器官移植所導(dǎo)致的狂犬病傳播，狂犬病在人與人之間的傳播從未得到證實(shí)。

　　因此，如果被人咬傷或抓傷，無需擔(dān)心感染狂犬病毒，無需接種狂犬病疫苗。

　　被我家小貓咪抓傷，沒出血，也要打狂犬病疫苗嗎？

　　要！

　　狂犬病暴露分為三級↓↓↓

　　（注意：請勿自行盲目判斷傷情！受傷后應(yīng)及時(shí)到指定的“犬傷門診”就診，由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員評估傷情，予以規(guī)范的處理。）

　　前段時(shí)間被狗咬了，一直沒接種疫苗，我是不是只能坐等狂犬病降臨？

　　別等！快去接種狂犬病疫苗！

　　不能確定致傷動物健康狀況時(shí)，已被咬傷或抓傷一段時(shí)間而一直沒有接種狂犬病疫苗的市民，也應(yīng)該按照免疫程序接種狂犬病疫苗。

　　狂犬病疫苗要打幾針？

　　目前有5針法和”2-1-1“法兩種免疫程序。

　　5針法

　　于0（暴露當(dāng)天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1劑次，共注射5劑次。

　　“2-1-1”法

　　于0（暴露當(dāng)天）天注射狂犬病疫苗2劑次（左、右上臂三角肌各1劑次），第7、21天各注射1劑次，共注射4劑次。

　　我半年前因被犬抓傷，已按“5針法”完成狂犬病疫苗接種，今天又被貓抓破皮出血，該怎么處理傷口和接種疫苗呢？

　　傷口處置：任何一次暴露后均應(yīng)首先、及時(shí)、徹底地進(jìn)行傷口處置。可用肥皂水和流動清水交替沖洗傷處后，立即到就近醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范傷口處置。

　　疫苗接種：

　?、僭俅伪┞栋l(fā)生在免疫接種過程中，應(yīng)繼續(xù)按照原有免疫程序完成剩余劑次的接種；

　　②全程接種后3個(gè)月內(nèi)再次暴露者一般不需要加強(qiáng)接種；

　?、廴探臃N后3個(gè)月及以上再次暴露者，應(yīng)于0、3天各加強(qiáng)接種1劑次狂犬病疫苗。

　　被動免疫制劑注射：按暴露前或者暴露后程序全程接種狂犬病疫苗者，除嚴(yán)重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后無需使用被動免疫制劑。

　　我懷孕了，為了寶寶，是不是不能打狂犬病疫苗？

　　可以接種狂犬病疫苗。

　　狂犬病病死率幾乎達(dá)100%，暴露后狂犬病疫苗接種無禁忌癥。

　　接種后少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)，一般無需特殊處理。極個(gè)別人員不良反應(yīng)可能較重，應(yīng)及時(shí)就診。發(fā)現(xiàn)受種者對狂犬病疫苗有嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)，重新評估暴露風(fēng)險(xiǎn)并簽署知情同意書后，可更換不同種類的狂犬病疫苗，按替換疫苗的免疫程序繼續(xù)完成剩余劑次。

　　寶寶被狗咬傷了，但正在按國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序接種其他疫苗，可否接種狂犬病疫苗？

　　正在進(jìn)行國家免疫規(guī)劃疫苗接種的兒童可按照正常免疫程序接種狂犬病疫苗。接種狂犬病疫苗期間也可按照正常免疫程序接種其他疫苗，但優(yōu)先接種狂犬病疫苗。注射了狂犬病人免疫球蛋白者，應(yīng)按要求推遲接種其他減毒活疫苗。

　　參考文獻(xiàn)：《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2023年版）》