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　　（一）就醫(yī)

　　 已在參保地完成門診慢特病待遇資格認(rèn)定，并按參保地規(guī)定辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，可在備案的就醫(yī)地選擇一家已開通門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，使用社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證直接結(jié)算。

　　小貼士

　　參保人員可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或網(wǎng)站查詢“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息中可以查閱門診慢特病開通情況和支持病種。

　　（二）門診慢特病跨省直接結(jié)算待遇（結(jié)算報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、封頂線）

　　1、惡性腫瘤、重癥尿毒癥透析、器官移植抗排異三種病種，辦理了長期異地就醫(yī)和醫(yī)院轉(zhuǎn)診（異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員）備案的參保人，按照參保地同級同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算；

　　辦理了自主轉(zhuǎn)診（其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員）備案的參保人，先由個(gè)人自付20%后，再按照參保地同級同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。

　　2、參保職工待遇

　　高血壓、糖尿病兩病種，納入普通門診統(tǒng)籌待遇。

　　惡性腫瘤、重癥尿毒癥透析、器官移植抗排異三種病種，無起付線，納入醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用 50萬元及以下的報(bào)銷比例為在職 97%、退休 98.5%，超出50 萬以上的部分報(bào)銷比例為95%。

　　3、參保居民待遇

　　高血壓、糖尿病兩病種，在定點(diǎn)基層機(jī)構(gòu)就診，納入醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷比例60%；其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，納入醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷比例50%，單種疾病支付限額800元，兩種以上支付限額1000元。

　　惡性腫瘤、重癥尿毒癥透析、器官移植抗排異三種病種，無起付線，納入醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用35萬元及以下部分，統(tǒng)籌基金支付報(bào)銷比例90%，超出35萬元部分進(jìn)入大病保險(xiǎn)。