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　　2024煙臺(tái)新調(diào)整生育保險(xiǎn)待遇政策，1月1日起實(shí)施

　　1、女職工異地分娩，由定額補(bǔ)助改為據(jù)實(shí)結(jié)算

　　參加生育保險(xiǎn)女職工（以下簡(jiǎn)稱女職工）新增住院分娩當(dāng)次發(fā)生新生兒進(jìn)行耳聲發(fā)射檢查、腦干聽覺誘發(fā)電位檢查產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)據(jù)實(shí)結(jié)算（即100%報(bào)銷）政策。原住院分娩醫(yī)療費(fèi)、生育并發(fā)癥和合并癥的醫(yī)療費(fèi)據(jù)實(shí)結(jié)算政策保持不變。

　　女職工在煙臺(tái)市域外異地住院分娩發(fā)生的政策范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)由定額補(bǔ)助調(diào)整為與女職工本地住院分娩一致，實(shí)行據(jù)實(shí)結(jié)算（即100%報(bào)銷），同樣包括新生兒進(jìn)行耳聲發(fā)射檢查、腦干聽覺誘發(fā)電位檢查產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)。

　　2、女性靈活就業(yè)人員，生育醫(yī)療費(fèi)納入保障

　　女性靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)原來不在保障范圍，自2024年1月1日起，市醫(yī)保局將女性靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)納入保障范圍，除不享受生育津貼待遇外，其住院分娩檔次享受生育醫(yī)療費(fèi)的等待期、待遇標(biāo)準(zhǔn)與女職工保持一致。

　　3、男職工未參保，配偶生育醫(yī)療費(fèi)按50%報(bào)銷

　　針對(duì)參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶在住院分娩時(shí)未享受其他生育報(bào)銷待遇的，從原來定額補(bǔ)助2250元調(diào)整為住院分娩當(dāng)次按照發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)按照50%比例報(bào)銷。新增引（流）產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)按女職工定額支付標(biāo)準(zhǔn)的50%報(bào)銷。男職工配偶不享受生育津貼待遇，待遇等待期與女職工保持一致。

　　4、報(bào)銷結(jié)算更便捷

　　市域內(nèi)生育的，參保人員憑社會(huì)保障卡或身份證到生育保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院登記、結(jié)算；市域外生育的，可以通過煙臺(tái)醫(yī)保小程序、愛山東App、山東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、國家醫(yī)保服務(wù)App在線辦理，或者到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口按規(guī)定審核。異地醫(yī)療費(fèi)審核結(jié)算后，符合規(guī)定發(fā)放至本人社會(huì)保障卡或銀行賬戶。