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　　2023邯鄲市成安縣兒科診療機構(gòu)一覽

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　　孩子出現(xiàn)哪些情況需及時就醫(yī)?

　　近期各類呼吸道感染較多，如果孩子發(fā)熱持續(xù)三天，體溫沒見好轉(zhuǎn)或病情反復，有明顯咳嗽，呼吸頻率增快，或伴有喘息、呼吸困難、發(fā)紺、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、精神差、抽搐等要及時就醫(yī)。

　　支原體抗體陽性，就說明感染支原體肺炎了嗎?

　　支原體抗體陽性只是提示感染過支原體，但是不一定是近期感染，因為支原體感染后支原體抗體存在時間較長，是否感染支原體肺炎要結(jié)合臨床表現(xiàn)確定。除了支原體抗體外，還可以做咽拭子、鼻咽拭子支原體核酸檢測等。相對來說，支原體RNA檢測特異性較好，可以反映近期的支原體感染情況，但是否為支原體肺炎，也需要醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合判斷。另外，近期除了支原體外，病毒感染患兒較多，也需要醫(yī)生在診斷時加以鑒別。

　　支原體肺炎的治療藥物主要有哪些?

　　支原體肺炎的一線治療藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，包括阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。青霉素、頭孢類抗生素對支原體肺炎治療無效。多數(shù)支原體肺炎對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物是有效的，對于大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療無效、8歲以上兒童可以使用四環(huán)素類藥物，如多西環(huán)素、米諾環(huán)素。家長朋友們一定要在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥，不要自行給孩子使用抗菌藥。

　　支原體肺炎是否會出現(xiàn)“白肺”?

　　有的支原體肺炎患兒，肺部影像上顯示有一片白色，大多是一個肺葉或一個肺段感染所致，主要是由于氣道阻塞物或肺內(nèi)炎性滲出引起的，但其他的肺葉大多數(shù)都是正常的，這和醫(yī)學上所說的“白肺”是兩個概念。通過拍背排痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療等手段，患兒可以在較短時間內(nèi)治愈，基本不會引發(fā)生命危險。通常來說，“白肺”是指急性呼吸窘迫綜合征，主要發(fā)生在重癥感染時，雙肺彌漫性病變，進展迅速，其癥狀和嚴重程度都與支原體肺炎不同。