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我發(fā)現(xiàn)，在上面提問(wèn)女性產(chǎn)后性冷淡，難以達(dá)到性高潮問(wèn)題的占比相當(dāng)大，提問(wèn)者要么是女性本人，要么是其丈夫，要么我之前想象的陽(yáng)痿、早泄等男性性性功能障礙問(wèn)題。也許有這方面問(wèn)題的男性在現(xiàn)實(shí)中還有求醫(yī)之處（醫(yī)院的男科），但就像許多女性提問(wèn)者本人所說(shuō)，遇到這一問(wèn)題感到很尷尬，醫(yī)院沒(méi)有女性性功能障礙科室，婦科似乎也不太擅長(zhǎng)診療這類求醫(yī)者。下面我就本人能想到的關(guān)于產(chǎn)后性冷淡的認(rèn)知及其原因做一粗淺的分析，希望能對(duì)有這類問(wèn)題的女性及其配偶們有所幫助。北京軍區(qū)總醫(yī)院心理科黃秀琴

俗話說(shuō)，沒(méi)有人因?yàn)闆](méi)有食欲而奇怪，忙碌，疲勞，最近心情不好，吃好東西也不好吃，知道這些原因沒(méi)有食欲后，沒(méi)有人為此尋求醫(yī)療。沒(méi)有性欲和食欲很相似，但人們沒(méi)有性欲，沒(méi)有高潮，但容易感到奇怪，必須知道自己是否性冷淡，是否吃藥。類似，但性生活比吃飯和吃飯活動(dòng)復(fù)雜得多。眾所周知，吃飯只是一個(gè)人，性生活是配偶之間的事，需要合作。以精密的機(jī)械手表為例，該手表由大小不同的細(xì)齒輪、螺釘?shù)炔考?gòu)成，為了正確行走表面表盤(pán)的指針，背面的各齒輪之間必須咬合，接合部有一定的潤(rùn)滑度，螺釘?shù)乃蓜?dòng)適當(dāng)，表殼關(guān)閉，灰塵進(jìn)不去……等等性生活的質(zhì)量如何、能否達(dá)到高潮，就像手表指針是否走的準(zhǔn)確，這是一個(gè)表象，是外顯的，其本質(zhì)取決于背后配偶婚姻家庭、人際關(guān)系及情感的環(huán)境、生理及心理社會(huì)等諸多因素的影響。我對(duì)性冷淡的認(rèn)識(shí)，就像食欲減退一樣，并不是一個(gè)獨(dú)立的病種，而只是一種癥狀表現(xiàn)。

從生理方面說(shuō)，孕產(chǎn)期激素的變化，可能會(huì)影響到性欲望。妊娠產(chǎn)后體態(tài)的變化，產(chǎn)后陰道松弛、傷痕等會(huì)影響性生活的感覺(jué)。這方面可以去婦科咨詢。

從環(huán)境因素來(lái)看，有了孩子，原來(lái)的居住環(huán)境可能會(huì)變得狹窄、擁擠。做了媽媽的女性本能地怕吵醒孩子，因有所顧忌而不能全身心投入性生活。

雖然我上面以精密的機(jī)械手表來(lái)比喻性活動(dòng)，但后者可遠(yuǎn)比機(jī)械手表等精密儀器的構(gòu)造及機(jī)理復(fù)雜得多，因?yàn)樾睦砘顒?dòng)在性生活中發(fā)揮著微妙而至關(guān)重要的作用！心理因素對(duì)所謂性冷淡、性快感的影響是我想重點(diǎn)。一個(gè)家庭有了孩子后，和以前的兩個(gè)世界發(fā)生了全面的變化。例如，撫養(yǎng)孩子、哺乳、清潔等孩子的家務(wù)急劇增加，很多女性因?yàn)槠?、睡眠不足而缺乏性欲。許多母親在哄孩子睡覺(jué)的同時(shí)，自己也睡著了。這時(shí)，如果丈夫再次喚醒自己，就會(huì)很麻煩。有的女性在分娩后沒(méi)有放置避孕器，丈夫?yàn)榱吮茉心康脑隗w外射精，女性也經(jīng)常無(wú)法體驗(yàn)性快感。另外，在育兒方式、家務(wù)分工、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用等方面與丈夫和婆婆的家人發(fā)生分歧、爭(zhēng)執(zhí)，心里產(chǎn)生了差距，女性對(duì)丈夫不滿，失望，性愛(ài)也會(huì)性。另外，產(chǎn)假期間或產(chǎn)后成為全職母親時(shí)，與外界的交往減少或中斷，生活圈關(guān)閉，女性感到無(wú)聊和無(wú)聊。當(dāng)然，工作母親也會(huì)面臨工作與照顧孩子、家庭之間的沖突，也很可能因?yàn)槊β?、勞累而性趣下降?/p>

還有一種情況不容忽視，即女性產(chǎn)后情緒障礙（俗稱“產(chǎn)后抑郁癥”），在這種情況下，女性常常出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，對(duì)許多事物的興趣下降，可能沒(méi)有能力照顧孩子，更談不上性興趣和性高潮了。即“性冷淡”是女性孕產(chǎn)之后情緒障礙的癥狀之一。

上述生理、心理及環(huán)境因素并非單獨(dú)起作用，而是互為因果、相互交織在一起，共同影響了產(chǎn)后女性的性欲望及性高潮體驗(yàn)。

如果對(duì)性冷淡的成因認(rèn)知不足，常常導(dǎo)致治標(biāo)不治本、舍本逐末。很多提問(wèn)者會(huì)問(wèn)有沒(méi)有治療性冷淡的藥物或方法。難怪，如果把性冷淡視為疾病，人們當(dāng)然希望有治療這種疾病的藥物。但是，不僅可以改善性生活，還可以解決上述夫婦、家庭分歧、矛盾、沖突等，生活簡(jiǎn)單，簡(jiǎn)單，人類也沒(méi)有這么多煩惱和痛苦。如果有這種靈丹妙藥，不是每個(gè)人都想要嗎？遺憾的是！遺憾的是！就像人類世界上的其他問(wèn)題、悖論一樣，性冷淡是由于上述各種生物、心理社會(huì)等方面的煩惱，不能期待用藥物解決這個(gè)問(wèn)題個(gè)問(wèn)題，而是因?yàn)樯鲜鲆蛩貙?duì)因治療，希望能簡(jiǎn)單地解決性冷淡問(wèn)題。說(shuō)白了，就像治療精神上的心理障礙一樣，要采用生物心理社會(huì)的綜合治療方法，而且不是一蹴而就的，可能需要比較長(zhǎng)的過(guò)程，不能著急。