眼下天氣一天一天變冷，醫(yī)院的心血管內(nèi)科又開(kāi)始人滿為患，其中就包括很多二次發(fā)作的腦梗塞患者。有很多人就很好奇，為什么腦梗塞那么容易二次發(fā)作？難道就沒(méi)有治本的方法嗎？據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，腦梗塞患者發(fā)生二次發(fā)作的概率大約為20%-30%之間，具體還是要看患者自身的各種致病因素和身體條件。

我們都知道，腦梗塞因?yàn)?strong>高致病率、高致殘率和致死率，讓很多中老年患者苦不堪言，而作為發(fā)病率最高的心腦血管疾病，治療的關(guān)鍵在于預(yù)防。因此，今天就帶大家了解一下，為什么腦梗塞患者容易二次發(fā)作以及如何預(yù)防腦梗塞。

一、腦梗塞患者二次發(fā)作的原因

①導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)病誘因仍然存在

一般來(lái)說(shuō)，腦梗塞的常見(jiàn)發(fā)病誘因就是“三高”：高血壓、高血糖和高血脂，如果這些高危的發(fā)病誘因持續(xù)存在，那么很有可能會(huì)再次發(fā)作腦梗塞。

很多時(shí)候，有些腦梗塞患者輕微發(fā)作或者經(jīng)過(guò)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)以后，就覺(jué)得萬(wàn)事大吉，對(duì)生活方式和飲食習(xí)慣方面依然我行我素，這樣一來(lái)再次發(fā)作腦梗塞也就是時(shí)間的問(wèn)題。

②頸動(dòng)脈斑塊脫落

如果在治療首次腦梗塞發(fā)作時(shí)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底清除頸動(dòng)脈內(nèi)的斑塊，那么在各種因素刺激情況下，頸動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定時(shí)就會(huì)脫落，繼而繼續(xù)梗塞腦血管，發(fā)生二次梗塞。

因此，腦梗塞患者入院后，應(yīng)該詳細(xì)檢查，除了常規(guī)的治療以外，還要排除潛在的致病風(fēng)險(xiǎn)，避免下次發(fā)作。

③未能治愈的房顫

房顫患者易發(fā)腦梗塞，主要原因就是心臟沒(méi)有節(jié)律地跳動(dòng)，導(dǎo)致血液流速緩慢，容易形成血栓。加上房顫患者血液往往處于高凝狀態(tài)，如果治療效果不是很理想，那么極有可能造成血栓二次堵塞腦血管，引起二次發(fā)作。

④康復(fù)治療不到位

有些患者在首次腦梗塞治療出院后，因?yàn)樯眢w僵硬、肢體麻木等原因，可能不愿意接受痛苦的康復(fù)治療過(guò)程，這樣長(zhǎng)時(shí)間的保持一個(gè)僵硬的姿勢(shì)很有可能造成靜脈血栓形成。特別是久病臥床的患者，這樣就更容易發(fā)生腦梗塞的二次發(fā)作。

因此，腦梗塞患者術(shù)后應(yīng)該積極進(jìn)行康復(fù)治療，保持高頻的活動(dòng)量，促進(jìn)血液循環(huán)和局部的血液恢復(fù)，早日恢復(fù)正常的生理功能。

二、那么，關(guān)于腦梗塞的二次發(fā)作原因說(shuō)了，很多人又要問(wèn)了，該怎么預(yù)防腦梗塞呢？我覺(jué)得，預(yù)防腦梗塞應(yīng)該從以下五點(diǎn)來(lái)做：

1.積極主動(dòng)使用抗凝抗血小板調(diào)脂藥物

因?yàn)槟X梗塞的形成，主要與血栓有關(guān)，因此預(yù)防血栓形成就能起到很大效果。目前臨床上預(yù)防腦血栓，主要就是采用他汀類藥物和抗血小板以及調(diào)脂藥物。對(duì)于有潛在腦梗塞危險(xiǎn)的患者，長(zhǎng)期定量服用抗凝藥和抗血小板以及調(diào)脂藥物是目前醫(yī)學(xué)共識(shí)，比如長(zhǎng)期房顫患者和高血脂、高血壓患者等。

如果體檢發(fā)現(xiàn)有不良因素存在，血脂異常，都應(yīng)當(dāng)積極配合治療，早日進(jìn)行藥物干預(yù)調(diào)理，以免到了病情嚴(yán)重再調(diào)理難度就增加了。

2、及時(shí)治療原發(fā)病

既然要預(yù)防腦梗塞，那么勢(shì)必要將腦梗塞發(fā)病誘因扼殺在搖籃里，積極治療原發(fā)病。腦梗塞的原發(fā)病主要就是高血壓、高血脂、高血糖以及動(dòng)脈粥樣硬化、房顫等。

前面我們也已經(jīng)說(shuō)過(guò)，如果原發(fā)病沒(méi)能及時(shí)控制，那么會(huì)造成導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)作。

3、調(diào)整生活方式

想要預(yù)防腦梗塞，不良的生活方式肯定是需要適當(dāng)調(diào)整的，比如熬夜、久坐、久躺、抽煙喝酒等。就拿熬夜來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，加速動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管內(nèi)壁受損，引起血管內(nèi)斑塊形成，誘發(fā)腦梗。

4、控制飲食

在醫(yī)院腦梗塞患者病房?jī)?nèi)我們都可以看到，腦梗塞患者一般都是建議低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，為什么要低脂飲食呢？就是從控制飲食的角度去預(yù)防腦梗塞。另外生活中常見(jiàn)的高油、高鹽、高糖飲食以及油炸、燒烤等不健康的垃圾食品也應(yīng)當(dāng)少吃。

另外，腦梗塞患者可以適當(dāng)多吃一點(diǎn)綠色蔬菜和水果，像洋蔥、木耳等蔬菜都是很好的，可以適當(dāng)多食用一點(diǎn)。

5、積極參加戶外鍛煉

研究顯示，積極參加戶外鍛煉的人群，發(fā)生心腦血管系統(tǒng)疾病的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于室內(nèi)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人。經(jīng)常戶外鍛煉，可以控制體重，調(diào)節(jié)血脂，改善血液循環(huán)，增加新陳代謝，提高心肺功能，因此戶外鍛煉是一個(gè)好處眾多的預(yù)防腦梗塞的方法。#秋季健康不打烊#

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