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2023-11-09
更新時(shí)間:2023-11-09 09:11:47作者:未知
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在現(xiàn)在社會(huì)生活中是一個(gè)很常見(jiàn)的疾病,以女性和老年人居多。由于現(xiàn)在生活中有很多的不良習(xí)慣類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也正在趨于年輕化。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種很難治療徹底的病,疼痛長(zhǎng)期困擾著患者,而且反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,干結(jié)的功能也會(huì)受到很大的影響,很多人尋找各種各樣的治療方法,但最終都沒(méi)有太大的療效。
1、關(guān)節(jié)功能障礙
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者還會(huì)有關(guān)節(jié)功能障礙出現(xiàn),因?yàn)榛颊咴诩毙云谒霈F(xiàn)的關(guān)節(jié)痛與腫脹限制了關(guān)節(jié)的活動(dòng),有的則是因?yàn)橥砥陉P(guān)節(jié)發(fā)生畸形而影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)
2、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹
受限程度與腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)及周?chē)Y(jié)構(gòu)損壞程度相關(guān)。約90%的類風(fēng)濕患者癥狀累及手指關(guān)節(jié),尤以近端指間關(guān)節(jié)炎為重,一般遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)極少受累
3、發(fā)熱、心慌
臨床上還發(fā)現(xiàn),很多患者還有發(fā)熱、心慌等,這些也是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)癥狀。
在急性期的話患者可伴發(fā)熱、咽痛,心慌、血沉增快及C-反應(yīng)蛋白增高等風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀,病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)至正常。
4、關(guān)節(jié)晨僵
是較常見(jiàn)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀,常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn)。關(guān)節(jié)僵硬開(kāi)始活動(dòng)時(shí)疼痛不適,關(guān)節(jié)活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失。關(guān)節(jié)晨僵早晨明顯,午后減輕。
5、關(guān)節(jié)畸形
患者還可發(fā)生關(guān)節(jié)畸形,這是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情不斷進(jìn)展而導(dǎo)致的。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨還有骨破壞之后,患者的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)纖維性或是骨性強(qiáng)直,亦或是關(guān)節(jié)周肌腱、韌帶因病損傷,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生畸形。
6、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛也是所有類風(fēng)濕患者的臨床表現(xiàn)。關(guān)節(jié)疼痛程度常與關(guān)節(jié)腫脹輕重相關(guān),腫脹越明顯,疼痛越重。
發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛、全身癥狀嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,至癥狀基本消失為止。待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動(dòng),以免過(guò)久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用,甚至促進(jìn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。
非甾體類抗炎藥用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機(jī)理主要抑制環(huán)氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用,以達(dá)到消炎止痛的效果。但不能阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過(guò)程。本類藥物因體內(nèi)代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用主張聯(lián)合應(yīng)用,并應(yīng)注意個(gè)體化。
目的在于用熱療以增加局部血液循環(huán),使肌肉松弛,達(dá)到消炎、去腫和鎮(zhèn)痛作用,同時(shí)采用鍛煉以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能。理療方法有下列數(shù)種:熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療后同時(shí)配以按摩,以改進(jìn)局部循環(huán),松弛肌肉痙攣。
鍛煉的目的是保存關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,加強(qiáng)肌肉的力量和耐力。在急性期癥狀緩解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有規(guī)律地作主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)鍛煉活動(dòng)。
以往一直認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例。目前對(duì)僅有1--2個(gè)關(guān)節(jié)受損較重、經(jīng)水楊酸鹽類治療無(wú)效者可試用早期滑膜切除術(shù)。后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。