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胎齡25周，體重僅0.6公斤，出生時只比成人手掌大一些，世界范圍內(nèi)成活率不足一半……經(jīng)過三個月“鏖戰(zhàn)”，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院新生兒科收治的一位早產(chǎn)兒終于康復(fù)出院，體重增長至2.6公斤。

5個多月胎齡早產(chǎn)兒出生

去年11月27日，由于媽媽患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡（活動期），出現(xiàn)重度子癇前期、胎盤早剝等情況，在媽媽肚子里僅呆了5個多月的寶寶不得不提前剖宮產(chǎn)娩出。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。這一疾病會令母子雙方都處于極為危險的處境。

據(jù)該院兒科肖昕教授介紹，由于胎齡太小，寶寶出生后無自主呼吸、反應(yīng)差、全身皮膚青紫，心率僅有60次/分，情況十分危急。與產(chǎn)科對接后，新生兒科在手術(shù)室提前做好準(zhǔn)備，第一時間對胎兒進行搶救。

經(jīng)過清潔呼吸道、保暖、氣管插管后滴入肺表面活性物質(zhì)等一系列復(fù)蘇措施，寶寶的生命體征漸趨穩(wěn)定，隨后被轉(zhuǎn)入新生兒科。

▲在保溫箱里“闖關(guān)”的寶寶。 醫(yī)院供圖

而在另一邊，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡及肺出血，媽媽也被緊急轉(zhuǎn)入ICU進行搶救。

24小時無間斷精細(xì)護理

該院兒科主任郝虎主任醫(yī)師介紹說，通常情況下，正常胎兒預(yù)產(chǎn)期40周，妊娠滿28周但不足37周間分娩的新生兒稱為早產(chǎn)兒，妊娠小于28周分娩的是極早早產(chǎn)兒。

由于全身各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，25周胎齡的寶寶面臨著呼吸衰竭、嚴(yán)重感染、喂養(yǎng)不耐受等各種問題，在世界范圍內(nèi)的成活率不到50%。

為了搶救這個來之不易的小生命，新生兒科肖昕、郝虎團隊每日制定詳細(xì)的診療計劃，并依據(jù)胎兒反應(yīng)作出實時調(diào)整。與此同時，新生兒科護士團隊施行24小時無間斷精細(xì)護理。

出生后第92天，終于離開保溫箱

呼吸機輔助通氣、暖箱保溫保濕、臍靜脈置管與PICC建立生命通道，靜脈營養(yǎng)維持營養(yǎng)供給，24小時心電監(jiān)測，藍(lán)光降低黃疸……在中山六院新生兒醫(yī)護人員的全力救治及精心呵護下，寶寶一路“闖關(guān)升級”，順利克服支氣管肺發(fā)育不良、感染、喂養(yǎng)困難、黃疸、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等一系列困難，在出生后的第92天，終于可以離開保溫箱了。

▲患兒父母向醫(yī)生贈送錦旗。 醫(yī)院供圖

抱起來之不易的孩子，媽媽的眼眶很快濕潤了，家人也眼含熱淚地向全科醫(yī)護人員表達(dá)謝意。