2015年男子和女友纏綿完,感覺(jué)女友沒(méi)前妻好,將裸睡的女友殺死
2023-08-22
更新時(shí)間:2023-08-22 09:15:52作者:佚名
楊炳順像落了灰,走出病房時(shí),白發(fā)隨步履顫著。
因患有精神分裂癥,他在上海精神衛(wèi)生中心住院27年,發(fā)小以為他已經(jīng)死了;三弟楊茂清是他唯一的監(jiān)護(hù)人,但在2017年前將他的身份證、銀行卡、社保卡全部帶走,再未出現(xiàn);他想出院找弟弟,但不知道他們?cè)谀摹?/p>
面對(duì)這一監(jiān)護(hù)人失位難題,3月2日,楊炳順?biāo)鶎俚木游瘯?huì)向上海市徐匯區(qū)人民法院提起訴訟,要求擔(dān)任其監(jiān)護(hù)人,徐匯區(qū)人民檢察院對(duì)此發(fā)出支持起訴書。
審理中,法院向楊茂清發(fā)出書面通知,要求他限期向法院提出監(jiān)護(hù)人申請(qǐng),但他并未履行。3月20日,法院作出一審民事判決,指定居委會(huì)為楊炳順監(jiān)護(hù)人,楊茂清仍未到庭。
提及家人,楊炳順的話少而重復(fù)?!靶U好的?!彼錾竦卣f(shuō),但如果直視他,他會(huì)像個(gè)犯錯(cuò)的小孩緊忙將眼神躲開(kāi)。6月24日,他同往常一樣在康復(fù)訓(xùn)練中消磨時(shí)間,佝僂的身板靠在桌上,給插畫涂色,或者畫一團(tuán)雜亂的線。
楊炳順?biāo)诘木癫≡?,收治了一批長(zhǎng)期住院的中老年病患。他們的雙親多數(shù)年事已高,而父母離世后,出于經(jīng)濟(jì)、精力層面的考慮,親屬不愿意或沒(méi)有條件承擔(dān)這些病人的監(jiān)護(hù)權(quán),加之精神病患反復(fù)無(wú)常的病情,讓他們的“回家”之路更顯漫長(zhǎng)。
弟弟楊茂清向澎湃新聞表示,他也多次打算接大哥出院,但他兩個(gè)哥哥和自己的兒子先后罹患精神分裂癥,這個(gè)家庭時(shí)常處在失控邊緣,接與不接,抉擇遠(yuǎn)比想象中艱難。
“他口頭上也是答應(yīng)的,但一直都不來(lái)”
楊炳順的證件和銀行卡被弟弟帶走后,他的主治醫(yī)生琚明亮曾想幫忙追回,卻覺(jué)得像是“困在一個(gè)死循環(huán)”:楊炳順是精神障礙患者,屬于限制民事行為能力人,要想通過(guò)法律維權(quán),就得由監(jiān)護(hù)人站出來(lái)發(fā)聲,可這個(gè)監(jiān)護(hù)人恰好又是追討對(duì)象。
楊炳順老家在無(wú)錫,他的父親曾參與抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng),退伍后被分配到上海一家量具刃具廠做勤務(wù)工。1981年,24歲的他頂替父親崗位時(shí)已出現(xiàn)被迫害妄想,之后與同事頻繁吵架,有次還拿了刀;因沒(méi)有按時(shí)吃藥以及酗酒,他從32歲起反復(fù)進(jìn)出醫(yī)院,至39歲住進(jìn)上海精神衛(wèi)生中心時(shí),父母都已去世,他離異了,無(wú)兒無(wú)女。
琚明亮說(shuō),最后這次住院,楊炳順戒了酒,堅(jiān)持吃藥,病情很快就穩(wěn)定下來(lái)了。
早期他病情穩(wěn)定,成了醫(yī)院的“三級(jí)開(kāi)放病人”,可在院內(nèi)自由活動(dòng),還能到醫(yī)院的小賣部打點(diǎn)零工。每次交住院費(fèi),他都會(huì)提前去醫(yī)院附近的銀行取款,“每個(gè)月多少退休金、多少殘疾補(bǔ)助,錢分別進(jìn)哪張卡他都清楚?!钡隁q漸長(zhǎng),加之腿部丹毒(一種皮膚軟組織炎癥)后遺癥,他的行動(dòng)愈加不便。
楊炳順(圖左)腿腳不便,回病房時(shí)琚明亮幫他開(kāi)門 澎湃新聞?dòng)浾?陳燦杰 圖
2017年,醫(yī)院聯(lián)系了他的弟弟楊茂清,希望他能承擔(dān)起監(jiān)護(hù)權(quán),代管兄長(zhǎng)財(cái)產(chǎn),當(dāng)時(shí)楊茂清去了趟醫(yī)院,拿了他的身份證、社保、銀行卡后未繳費(fèi)就離開(kāi)了,之后也沒(méi)有歸還。截至2022年1月底,他累計(jì)拖欠醫(yī)療費(fèi)135913.4元。
琚明亮表示,起初他給楊茂清打電話,沒(méi)提錢的事,就讓他來(lái)看看大哥,“他口頭上也是答應(yīng)的,但一直都不來(lái)”。后期提到欠費(fèi),溝通也不順利。琚明亮更擔(dān)心的是:萬(wàn)一楊炳順出了意外,需要轉(zhuǎn)院、急救等,這都得監(jiān)護(hù)人同意,那他到時(shí)該找誰(shuí)?
同時(shí),被“斷卡”的楊炳順生活一下陷入窘迫。護(hù)士長(zhǎng)回憶,除了最基本的日用品,他舍不得花錢,不再額外加營(yíng)養(yǎng)餐和水果。今年春季轉(zhuǎn)暖,其他患者家屬陸續(xù)帶了換季的衣服,他沒(méi)有,那件別人捐的襯衣穿得都拉絲了,固執(zhí)地不愿換,琚明亮干脆拿了套自己的衣服給他。
2021年4月,醫(yī)院派人前往楊茂清所在的無(wú)錫錫山區(qū)一社區(qū),給他發(fā)了律師函,稱若他拒不在當(dāng)月月底前支付欠款,或者不配合楊炳順的醫(yī)保卡更新事宜,將向兄弟二人提起訴訟。琚明亮有些無(wú)奈地說(shuō),以前院內(nèi)并無(wú)起訴患者的先例,之所以這么做,更多是想給家屬一個(gè)震懾,但律師函發(fā)出后再無(wú)下文。琚明亮回憶,正當(dāng)他準(zhǔn)備向法院提交起訴書時(shí),徐匯區(qū)檢察院的加入讓事情有了新的轉(zhuǎn)機(jī)。當(dāng)時(shí)他們正開(kāi)展“支持起訴”活動(dòng),專門幫助精神障礙患者維權(quán)。
在承辦人、徐匯區(qū)檢察院檢察官浦亮看來(lái),問(wèn)題癥結(jié)在于:幫楊炳順找一個(gè)既符合法律規(guī)定、又愿意承擔(dān)責(zé)任的新監(jiān)護(hù)人。
據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第三十一條、第三十六條的規(guī)定,在監(jiān)護(hù)人怠于履行監(jiān)護(hù)職責(zé),導(dǎo)致被監(jiān)護(hù)人處于危困狀態(tài)的情況下,有關(guān)個(gè)人、組織可以向法院申請(qǐng)指定監(jiān)護(hù)。
經(jīng)徐匯區(qū)檢察院與楊炳順戶籍所在的徐家匯街道虹二居民委員會(huì)多次溝通,對(duì)方表示愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任。“這很不容易,如果這一環(huán)我們突破不了,很難再往下開(kāi)展。”琚明亮說(shuō)。
“因現(xiàn)有的監(jiān)護(hù)人拒不配合,后續(xù)司法程序確實(shí)相對(duì)復(fù)雜?!逼至两榻B說(shuō),需要法院宣告楊炳順是無(wú)民事行為能力或限制民事行為能力人,還要證明他符合指定監(jiān)護(hù)條件。
據(jù)相關(guān)判決書,法院認(rèn)為,楊炳順離異、無(wú)子女,近親屬亦無(wú)人向法院申請(qǐng)要求擔(dān)任監(jiān)護(hù)人,最后法院對(duì)居委會(huì)的監(jiān)護(hù)要求予以準(zhǔn)許。
之后,居委會(huì)與檢察院為楊炳順補(bǔ)辦了銀行卡,存款安排由徐匯公證處提存保管。琚明亮說(shuō),慶幸的是這個(gè)弟弟雖然平時(shí)人不管,但銀行流水檢查下來(lái),確實(shí)沒(méi)有挪用財(cái)產(chǎn),否則他們還得再打個(gè)侵占財(cái)產(chǎn)的訴訟。
“久了以后,他也就麻木了”
“我拿了(卡)不會(huì)動(dòng)用一分錢,這是??顚S玫?,我要救他的命?!睏蠲甯嬖V澎湃新聞?dòng)浾?,大哥能依靠的只有他?/p>
楊茂清的妻子龍粉慧介紹,楊茂清家里四兄弟,除了大哥楊炳順,二哥楊建清2010年因精神分裂癥在無(wú)錫住院;最小的弟弟楊洪清兒時(shí)曾被送養(yǎng),與幾個(gè)哥哥感情淡漠、少有來(lái)往,連給父母掃墓都要錯(cuò)開(kāi)時(shí)間。
四兄弟的父母早年相繼離世。小弟楊洪清說(shuō),1986年,母親在瓜田鋤草,時(shí)值酷暑,本就患有高血壓的她突發(fā)腦血管堵塞倒在田里,被人發(fā)現(xiàn)時(shí)一句話都說(shuō)不出,當(dāng)天人就走了。同年,他的父親在河邊淘米時(shí)意外摔傷偏癱了,在住院三年后的1989年撒手人寰。
彼時(shí)楊炳順32歲,據(jù)他的住院病史記錄,那年他的病情加劇,開(kāi)始住院。
楊洪清回憶,當(dāng)時(shí)他收到大哥廠里的來(lái)信,讓他去醫(yī)院看望下大哥,但他找錯(cuò)了醫(yī)院,路費(fèi)還讓人偷了,回大哥廠里找車間主任要了一百塊就回家了。臨別,車間主任說(shuō)再有通知的話,他得馬上過(guò)來(lái),可是之后他再?zèng)]去過(guò)醫(yī)院。他抱著一絲僥幸,“這幾十年沒(méi)有信件也沒(méi)有電話,那(大哥)肯定還可以?!?/p>
發(fā)小楊興賢以為,楊炳順已經(jīng)死了,兩人有近三十年沒(méi)碰頭了。在楊興賢的記憶中,他們讀完小學(xué)4年級(jí)后,一起到生產(chǎn)隊(duì)種田,楊炳順的話很少,總是埋頭干活。之后楊炳順到上海工作,兩人只有過(guò)年才能聚上一次,那時(shí)楊炳順不愛(ài)喝酒,“能喝二兩就不得了”。
喝酒 資料圖
楊興賢覺(jué)得,楊炳順的心病主要來(lái)自婚姻不順。他老家的同齡人多是二十來(lái)歲就已結(jié)婚生子,而他卻是孑然一身。直到他35歲才經(jīng)親戚介紹,與一個(gè)離異、帶有一個(gè)小孩的女人結(jié)婚,婚后,兩人仍然異地,女方繼續(xù)在無(wú)錫老家經(jīng)營(yíng)一間裁縫鋪。楊興賢曾聽(tīng)楊炳順說(shuō),他想再生一個(gè),但女方一直不答應(yīng)。
據(jù)楊炳順的住院病史,他結(jié)婚不久妻子就有了外遇,他因病情復(fù)發(fā)住院,這段婚姻僅維系了兩年。此后,他開(kāi)始了漫長(zhǎng)的住院生涯。琚明亮表示,從他的治療效果來(lái)看,其實(shí)他早就能出院了,但他父母都已去世,監(jiān)護(hù)人弟弟也未提及接他出院的意愿,他無(wú)法離開(kāi)。
琚明亮記得,楊炳順剛得知三弟楊茂清將接手監(jiān)護(hù)權(quán)時(shí),難掩興奮,隔三差五就來(lái)問(wèn)弟弟的情況,“久了以后,他也就麻木了”。有時(shí)他看著病友有家屬來(lái)探望,哪怕嘴上不說(shuō),琚明亮還是能感受到他心里的落差。
楊炳順印象中,住院至今,三弟一共來(lái)過(guò)3趟。“他7年沒(méi)來(lái)了,打過(guò)一次電話,(他)說(shuō)在外地。”
楊茂清也承認(rèn)了哥哥的這一說(shuō)法,大哥住院期間,自己曾帶他出去泡腳。有次他腿上的丹毒復(fù)發(fā),需要轉(zhuǎn)院治療,當(dāng)天沒(méi)有去上海的火車票了,他跟朋友連夜開(kāi)車過(guò)去,照顧了他一周。有時(shí)沒(méi)過(guò)去,是因?yàn)楣ぷ骷啊凹依锏氖虑槊Σ贿^(guò)來(lái)”。
對(duì)于2017年起未履行監(jiān)護(hù)責(zé)任的原因,他解釋,當(dāng)時(shí)他找到大哥工作的地方,發(fā)現(xiàn)工廠已整改合并,大哥的宿舍也不復(fù)存在?!俺鲈毫怂侥睦锶??雞有個(gè)雞窩,狗有個(gè)狗窩。他是上海戶口,總(該)會(huì)有一張床?!?/p>
他來(lái)回奔波著想要個(gè)說(shuō)法,但工廠及居委會(huì)并未給他明確答復(fù),他惱火得不行,之后他去醫(yī)院給大哥繳費(fèi),因院方稱不能刷卡、只能交現(xiàn)金,他與工作人員鬧了口角,他覺(jué)得對(duì)方“看不起我鄉(xiāng)下人”,一氣之下將卡帶走。之后醫(yī)院多次聯(lián)系他未果。在他看來(lái),繳費(fèi)前至少得讓那人認(rèn)錯(cuò),“說(shuō)句不好聽(tīng)的,要把這個(gè)人開(kāi)除”。
記者問(wèn)及楊茂清是否清楚自己欠費(fèi)、未及時(shí)應(yīng)訴、出庭等行為可能帶來(lái)的后果,他突然有些激動(dòng):“我從來(lái)不做壞事的……我不明白后果,我本來(lái)就是鄉(xiāng)下人?!?/p>
“他們(兄弟間)似乎在親情處理方面與我們有所區(qū)別。”龍粉慧說(shuō),她與丈夫相識(shí)十年,楊茂清至今沒(méi)去看望過(guò)她86歲的母親;在處事上,丈夫很容易激動(dòng),甚至有些偏激,有時(shí)他半夜突然把她叫醒,說(shuō)夢(mèng)到她跟別的男人一起,還要盤問(wèn)她那個(gè)男的是誰(shuí)?!拔腋杏X(jué)他(精神)也快不行了?!?/p>
“他不會(huì)交流,但他沒(méi)有壞心?!饼埛刍壅f(shuō),她兒子也有精神分裂癥,今年住院借了一萬(wàn)多塊,丈夫都沒(méi)想過(guò)動(dòng)哥哥卡里一分錢。只是丈夫做事有些不計(jì)后果,在繳費(fèi)這件事上,他不許她插嘴,否則一點(diǎn)就著?!罢R稽c(diǎn)的人,可能一碼歸一碼,(這事)就沒(méi)了。”
“接回來(lái),誰(shuí)來(lái)照顧?”
是否要接楊炳順出院,他的三弟和小弟有著更為現(xiàn)實(shí)的考量。
7月14日接受澎湃新聞采訪時(shí),小弟楊洪清剛辭掉保安工作,他這份工作請(qǐng)假不自由。他平日零散接點(diǎn)電焊的活兒,或者打點(diǎn)臨時(shí)工,沒(méi)條件去顧及大哥。這幾年,他右眼做了次視網(wǎng)膜手術(shù);而他妻子有次騎電瓶車上班時(shí),被一塊西瓜皮滑倒,右膝蓋半月板撕裂,他現(xiàn)在每天仍得接她上下班。
被問(wèn)及是否擔(dān)心大哥在醫(yī)院的情況,他稱此前新冠疫情期間有想過(guò),“我就是人沒(méi)有去,但腦筋不會(huì)扔掉他”。
記者向他告知了楊炳順監(jiān)護(hù)權(quán)的相關(guān)訴訟后,他以為事關(guān)起訴賠償,重復(fù)聲明說(shuō):“如果是講情感關(guān)系,我們是兄弟,但涉及費(fèi)用,我們是獨(dú)立的?!?/p>
對(duì)三弟楊茂清來(lái)說(shuō),接管大哥更非易事。他早年與妻子因感情不合離婚,只能將兒子“阿胖”托管給堂哥家,自己跟著朋友在外跑工地掙錢,收入并不穩(wěn)定,一年勉強(qiáng)能存?zhèn)€幾萬(wàn)塊。后來(lái)堂哥在工地摔傷了腰,半身癱瘓,阿胖則于2014年查出患有精神分裂癥,他干脆停工回來(lái)照料阿胖。
那時(shí)阿胖17歲,正讀初中,因病輟學(xué)在家,多數(shù)時(shí)間都獨(dú)自待在房間內(nèi)玩電腦。楊茂清一開(kāi)始看不慣,但念叨他一句,他會(huì)立馬反駁,嗓門大得跟吵架似的,還從網(wǎng)上買了刀要砍父親。楊茂清無(wú)奈送他去住院。
阿胖之后反復(fù)住院,次數(shù)多得楊茂清也記不清了,“想得腦子昏”。他每年至少住院一次,住院一個(gè)月的費(fèi)用扣去醫(yī)保承擔(dān)的,得自費(fèi)兩三千塊錢,生活費(fèi)也得花上一兩千塊。
“接(楊炳順)回來(lái),誰(shuí)來(lái)照顧?他連小孩(阿胖)都沒(méi)人照顧?!饼埛刍郾硎荆谒?016年進(jìn)這個(gè)家前,父子倆的生活堪憂。一進(jìn)廚房,鞋子是粘在地上的,抽油煙機(jī)一直在滴油,墻被熏得油黃黃一層,只能敷層保鮮膜防漏。
她記得有次阿胖發(fā)病,在家待得心煩的楊茂清想下樓避會(huì)兒,結(jié)果剛開(kāi)房門,阿胖就在背后猛地一推,她陡然向下沖了五六級(jí)臺(tái)階,要不是手及時(shí)抓住護(hù)欄,頭可能就往下栽了。
還有一次,阿胖拿著菜刀追楊茂清到樓下,兩人互打了幾拳,但阿胖身材壯碩,直接將他推倒在地,他的腳一下給路牙子刮掉層皮。最終,三名警察出動(dòng)才將阿胖制服送醫(yī)。楊茂清蹲在路邊,當(dāng)時(shí)感覺(jué)心如死灰?!拔疫@一輩子完了,也沒(méi)什么指望了?!?/p>
菜刀 資料圖
“他(阿胖)現(xiàn)在的脾氣,他是爹了,我是他兒子了,講話什么的都要注意。”提及兒子的病情,楊茂清說(shuō)他已不再抱有任何希望。
有次阿胖刷到網(wǎng)戒中心的新聞,想到自己總被送去醫(yī)院,氣不過(guò),出來(lái)捶了龍粉慧幾拳。平日兩人相處,她“也是提心吊膽, 什么都順著他”,做好飯就給送進(jìn)去,他想吃冰棍,她也冒著大熱天去買。唯一要警覺(jué)的就是吃藥,她得看著他把藥咽下去,否則他會(huì)偷偷扔掉。
與此同時(shí),龍粉慧還會(huì)不時(shí)去探望楊茂清住院的二哥楊建清。2016年年底,她去醫(yī)院看望,覺(jué)得他的交流、行為與常人無(wú)異,問(wèn)他想不想回家,他說(shuō)想。“既然我和他弟弟是一家人了,就不要留下遺憾?!蹦菚r(shí)候,龍粉慧就把楊建清接出院了。
龍粉慧形容,阿胖病情是“武”,二哥楊建清則是“文”,他情緒穩(wěn)定,給他分好藥自己會(huì)按時(shí)吃,“像個(gè)小孩一樣”。當(dāng)?shù)孛裾块T探望他時(shí)包給他500塊紅包,楊茂清開(kāi)起玩笑要拿他錢,他支吾著不肯給,轉(zhuǎn)手把錢給了龍粉慧。
平時(shí),楊建清像多數(shù)退休老人一樣,在家看看電視,吃完飯出門走走,生活基本能自理。直到2019年年初,他突然摔了一跤導(dǎo)致腦梗。當(dāng)時(shí)龍粉慧去醫(yī)院陪護(hù),忘帶他的精神藥物,楊建清發(fā)病了,掙扎著想起身,她只好拿被套把他綁床上。丈夫在家里盯著阿胖,她則獨(dú)自在醫(yī)院陪著楊建清熬了16天,出院時(shí)整個(gè)人都要散架了。
后來(lái)龍粉慧問(wèn)了不少人,才得知他那次摔跤,是因晚上總背著家人,偷偷去同小區(qū)朋友家喝酒,才過(guò)半年,他又摔了一次,只能坐輪椅了,話也說(shuō)不清。他們?yōu)榇搜b修了一樓車庫(kù),從原先住的6樓搬了下來(lái)。
楊茂清表示,此前他就想過(guò)把一樓裝修了,把大哥接回來(lái)住,吃飯就一起吃,但家里已經(jīng)有二哥和兒子兩個(gè)病人,實(shí)在無(wú)暇顧及。“還有一個(gè)弟弟不管的,這個(gè)苦水只有我一個(gè)人(承擔(dān))?!?8歲的他指著自己稀疏的頭頂,抱怨著說(shuō)自己煩得頭都快禿了,“我真的很苦!”
為了照料丈夫的二哥,龍粉慧更是沒(méi)少操勞。原先她連成人紙尿褲正反面都分不清,到一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)著打流食、插尿管、擦屁股等,事無(wú)巨細(xì),包括如何給癱瘓的他穿脫衣服、洗澡水溫多少度適宜,她都了然于心。去年,61歲的楊建清因身體緣故去世,她有些惋惜:“如果不是摔了那兩次,他不會(huì)那么早走。”
龍粉慧說(shuō),雖然楊建清接回來(lái)也沒(méi)待幾年,原先最起碼每天給他點(diǎn)零花錢,他想吃點(diǎn)西瓜、吃根香蕉或者吃碗面,他能一個(gè)人去買,“最起碼他有這一點(diǎn)點(diǎn)自由,那就叫幸福了”。
“這些病人就像幼兒園的老小孩”
楊炳順的卡和錢追回后,情緒好多了,至少他不需要像以前那樣緊巴了,想加餐吃點(diǎn)水果和小菠菜,都可以去買。琚明亮說(shuō),現(xiàn)在楊炳順見(jiàn)到他,總說(shuō)要給他一萬(wàn)塊,拿去還之前醫(yī)院墊付的四千塊司法鑒定費(fèi),有次還握著他的手,要請(qǐng)他喝咖啡。
在醫(yī)院,楊炳順過(guò)著簡(jiǎn)單且重復(fù)的生活。他住在十余人的大宿舍間,每天6點(diǎn)多醒來(lái),吃飯、吃藥,跟護(hù)士領(lǐng)洗凈削皮的水果;根據(jù)天氣情況,大家在早上輪著分批洗個(gè)澡;除了最基礎(chǔ)的康復(fù)治療,他也會(huì)參與繪畫等藝術(shù)療法,晚上六七點(diǎn)吃過(guò)飯,他差不多就睡了。
琚明亮說(shuō),目前楊炳順病情穩(wěn)定,但因長(zhǎng)年吃精神類藥物,身體其實(shí)是經(jīng)不起風(fēng)吹雨打的,“說(shuō)句不好聽(tīng)的,老爺子還能住多久,我都沒(méi)有信心”。
而在琚明亮接管的病房中,有近一半、約二十名患者像楊炳順一樣是長(zhǎng)期住院,與社會(huì)隔絕久了,基本把醫(yī)院當(dāng)家了,對(duì)外界也不再抱有多少渴求,午餐能吃到想吃的紅燒肉,這一天可能就知足了?!斑@些病人其實(shí)非常單純,就像幼兒園的老小孩一樣。”
但在這群“老小孩”背后,不難窺見(jiàn)精神病醫(yī)院的重負(fù)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)編訂的《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒(2022)》(下文簡(jiǎn)稱《統(tǒng)計(jì)年鑒》),截至2021年,精神病醫(yī)院在??漆t(yī)院中數(shù)量?jī)H次于腫瘤醫(yī)院,但醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日為10.4天,在所有類型醫(yī)院中天數(shù)最多,超過(guò)腫瘤醫(yī)院的3倍。
《統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示,精神病患者相較其他類型患者,出院人次偏低,平均住院日則為20.03天,普遍超其他類型疾病3倍;而在出院病人中,老年人(60歲及以上)比例為26.1%,低于青壯年的32.1%(15-44歲)。
琚明亮表示,他所在的上海精神衛(wèi)生中心,主要實(shí)施“先住院、后繳費(fèi)”,半年結(jié)算一次?;颊唛L(zhǎng)期住院、被家屬“遺忘”導(dǎo)致的欠費(fèi)問(wèn)題并不鮮見(jiàn),“每個(gè)病房都會(huì)有”,他有個(gè)患者已經(jīng)欠費(fèi)十幾年了。
至于老年患者為何遲遲無(wú)法出院,琚明亮解釋說(shuō),有的是因病情不穩(wěn)定,家屬不愿接;有的病情早已穩(wěn)定,但父母年事已高,并不具備照料能力;或者父母雙亡,親屬卻不愿承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任。其中,少部分家屬有自己的小算盤——一些老患者家就在上海市區(qū),一套四十多平米的房子租出去,每個(gè)月打底能有七八千塊租金,人接回來(lái),租金就沒(méi)了,還得負(fù)責(zé)他的生活起居。
“其實(shí)還是社會(huì)對(duì)精神病人的接納和包容度的問(wèn)題。”琚明亮說(shuō),為楊炳順發(fā)起訴訟前,光是補(bǔ)辦身份證,他就和楊炳順戶籍所在的派出所磨了不少時(shí)間,最后還是他拿著單位的介紹信,“發(fā)了脾氣、鬧了一下”才給辦成的。
之后他與檢察院一同去說(shuō)服居委會(huì)承擔(dān)監(jiān)護(hù)權(quán),也是多次強(qiáng)調(diào),除非是重大事情的決策,如需要緊急外出就診或者人去世后得簽字處理遺體,平時(shí)都會(huì)盡可能少地去麻煩他們?!熬癫∪吮旧砭褪且粋€(gè)弱勢(shì)群體,我們每個(gè)部門能為他們?nèi)ラ_(kāi)一盞綠燈,很多事情就好解決了?!?/p>
家屬愿意盡責(zé)的話,其實(shí)很多患者都能回家,只是他們?cè)缙诔鲈汉蠓磸?fù)發(fā)病,“一而再再而三,可能給家里的心理創(chuàng)傷就會(huì)很大”,才讓家屬?gòu)氐状蛳私尤说哪铑^?!埃覍贂?huì)覺(jué)得)接出去后也是在外面折騰一趟,還得住院。”琚明亮說(shuō)。
阿胖不穩(wěn)定的病情,同樣讓龍粉慧心有余悸。每次她進(jìn)了房間,第一時(shí)間就是把門反鎖;提醒阿胖吃藥時(shí),她也不敢直接敲他房門,都是先打個(gè)電話聽(tīng)他的語(yǔ)氣,確認(rèn)他情緒正常再拿藥。
楊茂清則有嚴(yán)重失眠,有時(shí)他十二點(diǎn)睡,凌晨三點(diǎn)多就醒了,之后煩悶的他只能不斷地刷短視頻。龍粉慧說(shuō),她丈夫家里四兄弟,只有丈夫有小孩,卻仍沒(méi)逃過(guò)罹患精神疾病的噩運(yùn),這對(duì)他的打擊可想而知。
再婚前,楊茂清幾乎對(duì)龍粉慧隱瞞了家人患有精神分裂癥的所有情況,但她還是選擇了接受?!斑@真的是他的一個(gè)痛點(diǎn)……如果我再不理解他,我想他真的會(huì)崩潰?!彼龑?duì)楊茂清說(shuō)過(guò),萬(wàn)一哪天阿胖對(duì)自己出手了,哪怕傷亡了她也沒(méi)什么要求,她有個(gè)和阿胖同齡的女兒,她希望丈夫“對(duì)她像親生的一樣對(duì)待就行了”。
龍粉慧表示,阿胖日后的看護(hù)難題,始終像塊石頭堵在丈夫心里,但他們終會(huì)早他一步離世,那時(shí)他的監(jiān)護(hù)權(quán)可能會(huì)落到社區(qū)居委這兒,“估計(jì)他也是在醫(yī)院里(待)得多,在家里萬(wàn)一出去傷到人了,誰(shuí)負(fù)責(zé)?”
但眼下,她覺(jué)得楊炳順的事更急迫些。她想趁著阿胖還在住院,等楊茂清8月在重慶跑完工程回來(lái),和他一起去趟上海把他帶回家,哪怕監(jiān)護(hù)權(quán)要不回了,也爭(zhēng)取照顧他個(gè)一年半載。鄰居聽(tīng)聞她的想法,說(shuō)她瘋了,送走一個(gè)還要再接一個(gè)。
龍粉慧說(shuō),畢竟他在這兒長(zhǎng)大,能回老家找找回憶,找到童年的感覺(jué)就夠了。
(文中楊炳順、阿胖為化名)