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2024年度德陽德e保參保時間 德陽市的德e保

更新時間:2024-01-05 19:47:33作者:未知

2024年度德陽德e保參保時間 德陽市的德e保

  一、參保時間

  2024年“德e?!眳⒈r間,延期至2024年2月29日

  二、保障時間

  2024年1月1日至2024年12月31日

  三、保障內(nèi)容

  2024年度德e保包含基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)費用、住院分娩費用、基本醫(yī)療保險個人先行自付費用、特定藥品費用、特定手術(shù)費用、特定治療費用、特定材料費用、住院其他費用等八項保險責任,保險金限額360萬。

  【保障范圍費用1】對在醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的住院費用(不含住院分娩費用)、基本醫(yī)保甲類門診特殊疾病費用、基本醫(yī)保單行支付藥品費用等三類費用中符合德陽市基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的部分(不含醫(yī)保先行自付費用),在扣除基本醫(yī)療保險、職工大額費用補助、居民補充醫(yī)療保險、居民大病保險報銷金額后,剩余部分100%納入2024年度德e保保障范圍。

  【保障范圍費用2】對在醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的住院分娩費用,在扣除超醫(yī)保政策限價的醫(yī)療費用、基本醫(yī)療保險、職工大額費用補助、居民補充醫(yī)療保險、居民大病保險報銷金額后,剩余部分100%納入2024年度德e保保障范圍。

  【保障范圍費用3】對由指定??漆t(yī)生開具處方在指定醫(yī)院或“德e?!敝付ㄋ幍曩徺I《“德e?!?024年度特定藥品清單》(100種)內(nèi)藥品發(fā)生的特定藥品費用,符合藥品適應癥及其用藥限定的,其90%納入2024年度德e保保險責任范圍。

  【保障范圍費用4】對在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的心臟移植、肺移植、肝移植三類特定手術(shù)費用,其90%納入2024年度德e保保障范圍。

  【保障范圍費用5】對在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急性心衰、呼衰使用體外膜肺氧合(ecmo)搶救治療費用,其90%納入2024年度德e保保障范圍。

  【保障范圍費用6】對在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的人工耳蝸植入材料費用,其90%納入2024年度德e保保障范圍。

  【保障范圍費用7】對在醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的住院費用(不含住院分娩費用)、基本醫(yī)保甲類門診特殊疾病費用、基本醫(yī)保單行支付藥品費用等三類費用中的醫(yī)保先行自付費用,其100%納入2024年度德e保保障范圍。

  【保障范圍費用8】對在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的德陽市基本醫(yī)保政策范圍外的住院其它費用、基本醫(yī)保甲類門診特殊疾病費用(不包含上述德e保保障范圍費用2、德e保保障范圍費用3、德e保保障范圍費用4、德e保保障范圍費用5、德e保保障范圍費用6、德e保保障范圍費用7),在扣除超醫(yī)保政策限價費用之后,其20%納入2024年度德e保保障范圍。

  在上述八項責任納入德e保保障范圍的累計金額與扣除超醫(yī)保政策限價費用后個人負擔金額的50%中,取高值核定最終納入德e保保障范圍的金額,扣除年免賠額,按相應賠付比例進行賠付。

  三、咨詢服務電話:

  0838-2419063、0838-2419072、0838-2419003、0838-2372075、0838-2300575。

  工作時間:工作日(周一至周五),上午8:30-12:00,下午2:30-18:00(法定節(jié)假日除外)

  

本文標簽: 費用  醫(yī)保  年度  發(fā)生  藥品  

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